患者
心很慌，还有早搏，突然浑身发热，持续几秒钟（女，35岁）
图片因隐私问题无法显示
李鑫医生
你好 看了你发的检查报告，除了血糖轻微升高一点意外 都是正常的
李鑫医生
你好 看了你发的检查报告，除了血糖轻微升高一点以外 都是正常的
李鑫医生
但是没有心电图检查
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
李鑫医生
室性早搏偏多 需要控制一下的
患者
我现在有个疑问，我会不会突然猝死或者停跳晕倒之类的
李鑫医生
这个危险可能性是存在的，会较正常人高一些，所以建议你可以开始治疗早搏来降低这个风险
患者
怎么治疗早搏
李鑫医生
倍他乐克+稳心颗粒
患者
因为我有点焦虑，每天都在想心脏的事，易紧张，恐慌
李鑫医生
没事 早搏控制好了你就会放心了 也就不焦虑了 否则会一直焦虑下去
患者
我天天害怕，我就差冠脉造影没做了，我还需要做吗
李鑫医生
暂时不需要，先治早搏
患者
我现在每天只吃美托洛尔25毫克半片，吃的少吗？
李鑫医生
发个图片看看呢 是哪种美托洛尔
患者
酒石酸美托洛尔
李鑫医生
那个心电图是服药前做的还是服药后做的？
患者
服药前
患者
我是最近一个星期才开始吃的
李鑫医生
那剂量不够 可以早晚各一片
患者
断断续续，不太难受时候就没吃，难受就吃
李鑫医生
最好不要断断续续 这样症状容易反复
患者
因为人家说美托洛尔吃了不能轻易停，我怕有副作用就不敢吃多，一直吃
李鑫医生
你这是为了治疗早搏 还是要规律服药才行
患者
那我吃美托洛尔还需要吃稳心颗粒吗
李鑫医生
可以一起吃的
患者
只吃美托洛尔不行吗
李鑫医生
看效果 效果好就行 要是差点可以用稳心颗粒辅助
患者
那我需要吃多久呢
李鑫医生
目前先要规律服药1月左右，复查动态心电图评估效果再说的
李鑫医生
整个治疗过程比较长，不能着急哈
患者
我想问下，您帮我分析下，我突然这样的原因是什么
患者
我是2019年11月晚上突然心慌，上不来气，频死感，心率快，去医院后就是血压高，心率快，缺钾，后来12月份又发生一次，但是不缺钾了，之后每晚都是心脏抽抽，恐慌，持续到2020三月，然后变成心率快，早搏，心慌，心乱，乏力，没精神
李鑫医生
应该是一个疾病发展的过程，前期是阵发，后面逐渐变成频发了 加上你本人比较焦虑 症状就放大得比较明显而且还引出了一些其他症状
患者
而且我属于时好时坏，之前出租车都不能坐，突然又可以坐了，商场也是，但是现在也不敢一个人呆着，一个人就会胡思乱想然后越来越紧张，上不来气，恐慌，所以我想说我这个是本身心脏出了问题，还是因为焦虑引起的早搏一系列问题吗？
李鑫医生
本身心脏是有问题的，这个动态心电图是明确诊断了的，其次你本身焦虑应该也是要考虑的，但是焦虑必须专科医生诊断才行，不能自己推测
患者
我没自己推测，我是去医院测试结果有焦虑症
李鑫医生
那医生会根据检测结果和你自身症状的给你建议的，有给你开药吃吗
患者
有，但是都是安神的，其次我医院医生也问了很多，说的都不一样，有的说我神经官能症，有的说我焦虑症，有的说我阳气弱，有的又说我心肌缺血，我现在都迷茫了
李鑫医生
这种情况建议你就近医院认准一个医生看 因为你去不同医生那里 要是门诊病人多，医生不了解你过往的情况，就容易出现多种解释让你混乱
患者
我现在就担心有没有生命危险
李鑫医生
比普通正常人高一点点而已，但这个是概率问题，不代表你一定就会猝死之类的
李鑫医生
就好像抽烟的人肺癌几率比普通人高，但并不是每个抽烟的人都得肺癌，还是看自己的运气
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咨询时间: 2021-05-23
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