患者
医生你好，我每次血象检查白细胞都会偏高一点点，不知道是为什么（男，32岁）
这是昨晚胃镜，去做皮脂腺囊肿前做的
这是总觉得自己淋巴结大，拍b超顺便做的
这是上个星期自己有点焦虑去做的
那几天有点轻微咳嗽
这是我的淋巴结检查结果
胃镜
好了，全部检查结果发给你了
图片因隐私问题无法显示
林玲医生
请问你有什么症状呢？
患者
没症状
患者
就是焦虑症
林玲医生
不好意思让您久等了，我看了您的所有报告单，首先您的细胞轻微增加，不明显。但是有比较多的小毛病。
患者
嗯
林玲医生
您胃镜有溃疡处理过了？有去消化科开药治疗吗？平时抽烟酗酒吗？
患者
我们这二甲医院，没有血液内科
患者
抽烟，不喝酒
患者
所以我来问问
林玲医生
没事，您这个问题不一定是血液科导致的。肥胖吗？
患者
72公斤
患者
他说我这胃病就不算啥，给我开的治幽门螺旋杆菌的
林玲医生
因为轻微的血常规异常可能跟很多问题相关。那您身高？
患者
不是溃疡
患者
身高177
林玲医生
那您好好治疗hp感染，有时候hp感染也会导致这种血常规的改变
患者
治好了
患者
还是这样
林玲医生
那不算肥胖。然后建议您戒烟，并且少吃油腻煎炸水煮肉片这种东西
患者
白细胞总是高那么一点点
患者
就很烦，怕白血病
林玲医生
如果您戒烟也做到了，控制饮食也做到了。适度运动。
患者
淋巴结也肿
林玲医生
那不是一个血常规就可以是白血病的。很多人都有淋巴结肿大，特别下颌处的 因为头颈部的或者牙龈的炎症都会导致淋巴结肿大
林玲医生
所以我给您的建议是，
林玲医生
改变不良生活作息
患者
我在这上面也问了，他们说高一点点没有任何意义
林玲医生
建议您戒烟，并且少吃油腻煎炸水煮肉片这种东西。适度引动。不用熬夜。
林玲医生
三个月后复查血常规和b超。只要没有进一步增高就不用管他。
患者
进一步增高是到多少
林玲医生
没有生病的情况，高到15以上，或者其他项目出现了明显异常
林玲医生
您这个一点点确实没有什么意义，有的人就是会比大部分人偏高。本来这个数值也只是根据大部分人的抽烟调查设置的
林玲医生
也不是全部人
林玲医生
不用太紧张。如果怕白细胞那就戒烟，烟会导致很多的恶性肿瘤。是一级致癌物
患者
哦，那我就放心了
患者
我这个偏高一点点挺长时间了
患者
反正就是不到11
林玲医生
先做到这些事情再去动态复查血常规跟b超
患者
就是10.多
林玲医生
那如果都没有明显变化，很可能你就是偏高
患者
那属于炎性体质吗
林玲医生
啊，医学没有这种说法
林玲医生
就是有些正常人检查数值会诊参考值范围外。要根据症状和其他指标综合评估
林玲医生
不是单纯高一点就是白血病
患者
哈哈，我看你的治疗记录有跟一位27岁的患者说过类似的，如果没问题的人就让他戒掉不良习惯
林玲医生
是的。因为人体本身就很复杂，很多东西都说不清楚。找不到原因先改变不良习惯。这个不管怎么样都是好的。然后再定期追踪
患者
淋巴结，我观察了1年了，医生都让我不用管。但是我想给它切了，也没有医生愿意给我切
患者
我本身就是焦虑症疑病症
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
也在吃药，不知道怎么了，最近突然注意到我以前的检查单
患者
白细胞总是高一点点，我就开始胡思乱想了
患者
我还喜欢乱吃药，什么头孢阿莫西林，医生没让我吃我也吃，
林玲医生
那不建议您这样乱吃
林玲医生
以后耐药菌被您挑选出来了，以后就没有要用了。
林玲医生
不用紧张，很多疾病不是一下子就出来的。都是慢慢进展。养成良好的体检习惯
林玲医生
问题不会很大
患者
那就是我这个白细胞高这一点点没有意义是吧，
患者
不瞎担心
患者
你说的有的人偏高一点点也是正常的是吗
林玲医生
是的。但是要关注他的变化
林玲医生
如果都是稳定那不用太理会
患者
我这挺稳定的，从17年我做手术到现在
患者
我发现好像基本都是10出个头
患者
一点点
林玲医生
那就没事
林玲医生
每一年注意体检就可以了
患者
嗯，我当时是肛瘘术前查的
林玲医生
明白了。那没事。
患者
没事就好，好多医生都说我瞎担心
患者
我还是先治我的焦虑症吧
林玲医生
很多人都有焦虑症。注意转移注意力。
患者
我在吃药，最近也把纸烟换成电子烟了
患者
吃治疗焦虑症的药头晕乎乎的，不过胡思乱想的次数比以前少了，就是人看上去呆的很
林玲医生
药物副作用会这样的
林玲医生
尽量戒掉
患者
嗯，我今天已经不吃了感觉这个药副作用特别厉害
患者
烟也慢慢戒
林玲医生
戒药不能突然停药，要慢慢停掉
林玲医生
比如原先吃一片 然后改成半片 一周后改为隔天半片 然后停掉
患者
好的，
患者
听你给我解释了，说我没事，这会不焦虑了
患者
谢谢
林玲医生
不客气的
患者
我没啥事就好
林玲医生
嗯嗯。注意检测就可以了。心态放轻松
患者
我在这上面问一个医生问烦了，他让我去骨穿
患者
把我吓得
林玲医生
那如果您非常焦虑，不听劝，那确实也只能骨穿让您安心了
林玲医生
因为医生之间根据经验大概95%没问题。但是没办法保证100%。即使您骨穿没问题，不代表未来一定没问题。因为得白血病啥的没有任何研究说谁会得，对吧
患者
骨穿多少钱
患者
你的意思他让我骨穿，只是为了让我不焦虑。因为劝我不听？
林玲医生
因为医生没办法百分百跟您说一定不是。
林玲医生
如果您非常焦虑要意思给您个肯定的答复，那么大家就只能让您去做骨穿了。
患者
这我明白，医生就算百分百也不会说
林玲医生
医生没有办法百分百。除非有证据在手上。才能跟您说目前百分百不是。但也只是目前
林玲医生
若干年后谁会得没有人知道的。放在医生身上也是一样的
患者
白血病会遗传吗
患者
骨穿费用大概多少
林玲医生
不会遗传 但是如果父亲得白血病 小孩得白血病的风险会高。但不代表一定
患者
我家几代人没有家族病，除了糖尿病高血压
林玲医生
根据不同地方物价 几百块不等
患者
疼不疼
林玲医生
正常人都会有一定的发病率的
患者
好吧，我明白了，我问了很多医生都说我没事。
患者
我就没必要这么杞人忧天了
患者
一点生活质量都没有
林玲医生
是的。转移注意力，做一些自己喜欢的开心的安全健康的行为
林玲医生
😊
患者
感觉就是怕死
林玲医生
这很正常
林玲医生
我也怕死 每年也是乖乖体检
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
林玲医生
怎么了？
患者
这是中国医学科学院血液病医院给我说的
林玲医生
哦哦哦，这个问谁都一样的
患者
行吧，我把你问完，春雨血液内科的医生我就全部问完了
患者
都是一样说没事。我就好了
林玲医生
😱您这个有点可怕
患者
等我焦虑症哪天转成抑郁症我估计我就不怕死了。
林玲医生
哈哈哈不会的。祝您健健康康平平安安
患者
春雨血液内科，问完了，因为这个白细胞，外科也快问完了，因为淋巴结
患者
你也一样。
林玲医生
谢谢
患者
焦虑症真的很痛苦，
林玲医生
我老公也有。所以非常理解。
患者
希望有的焦虑症患者，点开我的咨询记录能给自己不胡思乱想的警示吧
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林玲医生
会的。大家都会互相传递能量
患者
那你老公治好了吗？怎么治疗的？
林玲医生
没有，乖乖吃药。这个需要强大的意志力自己去克服
林玲医生
克服不了只能吃药
患者
好吧，我先停药试试。
林玲医生
嗯嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-12-01
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