患者
医生你好，近段时间晚上睡觉老是尿涨，要上厕所，尿不尽，以前有前列腺炎，今天做了肾功能检查，也化验了小便，做B超肾脏，前列腺都没事，左边腰有点涨。（男，39岁）
医生我这个肾功能检查尿酸高有几年了，近两个月肌酐有点偏高，上个月检查肌酐106这个月还有102
今天化验小便说红细胞有一个加，尿微白蛋白有30MG
上个月化验小便没问题就是血肌酐偏高和尿酸高
医生这张是上个月做的肾功能检查
图片因隐私问题无法显示
郝令医生
您好，有什么不适的症状吗？
患者
前面一张是今天做的检查
郝令医生
肾脏b超结果，发来看看
郝令医生
平时有高血压，糖尿病吗？
郝令医生
尿酸高有多久了？平时发作过痛风吗？
患者
医生B超结果说肾脏和前列腺都没有问题
患者
尿酸高有两年多了
患者
从来没有痛风的表现
患者
高血压和糖尿病没有
患者
有时候最多血压临界值
郝令医生
老人多大年纪？
患者
😢
患者
我自己39岁
郝令医生
噢噢噢，不好意思
郝令医生
之前体检过吗？
郝令医生
平时做什么工作的？
患者
我在一个小医院开救护车
患者
这几年就是尿酸高，我也没吃药
郝令医生
平时吸烟喝酒吗？
患者
吸烟喝酒少
郝令医生
以前有没有体检过？或者更早的检查结果
郝令医生
肾脏大小，肾脏皮质怎么样？
患者
我找了我单位医生做了几次B超都说没问题
患者
上两年就是尿酸高，其他正常
郝令医生
尿中有蛋白，或潜血吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天的尿检结果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是今天的血检结果
患者
现在就是怕有慢性肾炎😓
患者
看看要不要去大医院检查
郝令医生
嗯，建议口服降尿酸药物
郝令医生
非布司他片1片 每天1次，碳酸氢钠片2片 每天3次
患者
医生以你经验我是不是有肾炎
郝令医生
可能是高尿酸肾损害
患者
还需不需要去大医院检查
郝令医生
最好是来大医院看一下
患者
以前我吃过一周本体马垅降尿酸的药，一下子就降下来了，后来没吃了又升上来了
郝令医生
你们那边彩超，只说肾脏没事。肾脏血流，皮质，大小，现在怎样，不太清楚
郝令医生
有没有慢性化，没法判断
患者
我就一直没吃，想多喝水跑步降尿酸
郝令医生
降尿酸，建议口服 非布司他片 1片 每天1次， 尿酸正常后，半片 每天1次维持
患者
哦，我现在还在医院上班，我去做一个彩超发给你看如何
郝令医生
血流，皮质，大小，最好标识下
患者
好的
患者
等下联系
郝令医生
夜尿每晚几次？
郝令医生
你刚才买了我两个咨询，可以申请退一个😁
患者
夜尿每晚都涨，不知道是不是我晚上睡觉前喝水多还是前列腺炎引起的
患者
每晚半夜起来一次
郝令医生
嗯，先做彩超看下
患者
有时候早上起来一次，但是尿量不是很多
患者
还有就是小便尿道口里面感觉尿不尽，有东西堵了一样
患者
前列腺B超也没事
郝令医生
下腹部局部有没有异常凸起？
患者
医生刚刚我做了B超，我单位医生说血流皮质大小都没有问题
患者
下腹部没有凸起
郝令医生
嗯，可以先吃碳酸氢钠片2片 每天3次， 非布司他片1片 每天1次， 半月后复查肾功能，如果血肌酐还高，建议大医院进一步查找原因
患者
医生那你的意思是初步考虑尿酸高引起的肌酐偏高吗？
患者
医生请问这个降尿酸的药多久可以停药？
郝令医生
目前考虑是高尿酸血症引起的
郝令医生
尿酸正常后 ，每天半片维持
郝令医生
一半尿酸正常后1-2月
郝令医生
半月后复查血肌酐、尿酸 同时要监测血压
郝令医生
要监测血压
患者
好的😄谢谢医生
郝令医生
不客气🍀
患者
医生你好，就是尿酸正常了以后每次半片非布司他片，还需要吃碳酸氢钠片吗？
郝令医生
尿酸正常后，碳酸氢钠可以不用吃了
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咨询时间: 2020-07-27
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