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问题描述:
您好 我是做试管的患者 这些检查是移植之前检查的 自移植之后我一直在打肝素 我是移植了三次才成功 前两次没使用肝素 第三次才用上肝素 我现在孕17周 一直在打肝素 我咨询下 我还需要打肝素吗 我是狼疮患者吗（女，30岁）近期2020.1.8日又复查了一些检查 如下
分析及建议:
肝素和阿司匹林都是抗凝药物，对于您这种情况，两种药物具体的区别应该找妇产科专科医生咨询，这样会更合适。从风湿科角度，我这边可以帮您确认的是肯定不是系统性红斑狼疮。之前也有接触过跟您类似的患者，有的是孕期全程都打肝素，足月之后才停掉，有的方案可能有一些不同，因为不是专科，所以真的不能给您太专业的意见。从妇产科角度来说，北医三院、北京妇产医院在全国都做的非常好，您可以网上找他们咨询一下问问，看看跟家里的医生意见有没有什么出入。
患者
您好 我是做试管的患者 这些检查是移植之前检查的 自移植之后我一直在打肝素 我是移植了三次才成功 前两次没使用肝素 第三次才用上肝素 我现在孕17周 一直在打肝素 我咨询下 我还需要打肝素吗 我是狼疮患者吗（女，30岁）
近期2020.1.8日又复查了一些检查 如下
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孙飞医生
您好，从这些化验指标来看，不能诊断系统性红斑狼疮，自己有啥不舒服吗？
孙飞医生
在做试管之前，有啥临床症状吗？还是根本就没啥不舒服，因为怀孕困难才去检查的这些指标呢？
患者
没有啥不舒服 就是做试管前两次没成功 第三次查了个免疫 发现的
患者
还有就是我有甲减 发现已经七八年了 一直服用优甲乐
患者
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患者
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患者
在一个就是我的手上老有这种厚厚的皮 有时还会有裂口 这个也好多年了 时而好时而坏 一般春夏严重些 我一直认为是癣 不知道和狼疮有没有关系
孙飞医生
早上好，这么晚您都不休息呢，以后尽量不要熬夜哦。首先您没有什么不舒服，其次呢，上面的检查化验我都看了，肯定不是系统性红斑狼疮，放心吧。那个狼疮抗凝物指标，是一种跟凝血、血栓有关的指标，所以医生才给你开肝素抗凝治疗，所以不要为这个指标的命名而就怀疑自己是狼疮。另外，你没有狼疮这个病，手上的皮疹自然也不考虑跟狼疮有关系，清楚了吗？
患者
我现在比较纠结的是 我们这的医生让我停肝素 改为吃阿司匹林 '100毫克 我这怀孕不易 怕发生胎停 肝素和阿司匹林我该怎么选择呢
孙飞医生
肝素和阿司匹林都是抗凝药物，对于您这种情况，两种药物具体的区别应该找妇产科专科医生咨询，这样会更合适。从风湿科角度，我这边可以帮您确认的是肯定不是系统性红斑狼疮。当然，之前也有接触过跟您类似的患者，有的是孕期全程都打肝素，足月之后才停掉，有的方案可能有一些不同，因为不是专科，所以真的不能给您太专业的意见。从妇产科角度来说，北医三院、北京妇产医院在全国都做的非常好，您可以网上找他们咨询一下问问，看看跟家里的医生意见有没有什么出入
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-01-28
