患者
之前因为感冒发烧咨询过
张医生
我又来了
张明军医生
你好，宝宝目前怎么样了？
患者
高烧2天，吃了美林退了，现在37.8，但是咳嗽严重了，可以吃点易坦静么
张明军医生
其他情况呢？
患者
身上也没疹子的
患者
其他都正常
张明军医生
嗯，前面你用了那几个药？
张明军医生
精神胃口如何？大便？
患者
美林，小儿柴桂
患者
吃了两次川贝止咳
患者
吃了两次川贝止咳
张明军医生
那咳嗽药物也可以的，还拉肚子吗？
张明军医生
血象复查过没有？
患者
大便正常，精神现在有点闹。闹不是因为发烧，是因为咳嗽
患者
没复查过
患者
肚子不拉的
张明军医生
感觉有气喘吗？
张明军医生
有痰吗？
患者
川贝止咳我觉得没啥效果，是不是可以吃易坦静！因为有点痰
张明军医生
易坦静可以吃的，止咳化痰，感觉需要吃点消炎药
张明军医生
家里头孢有吗？
患者
这么小吃什么消炎药啊
患者
😂😂
患者
头孢是大人吃的
张明军医生
嗯，因为早期病毒感染后容易继发细菌感染，而且婴儿更容易，粒细胞又少。
张明军医生
咳嗽频繁吗？
张明军医生
咳嗽剧烈吗？
患者
有点剧烈，会咳的呕吐
张明军医生
其实头孢短期使用没啥问题，只是合理应用没关系的
患者
这么小吃头孢，安全么？
患者
而且我的头孢国产的
张明军医生
嗯，我们这里常规应用的，这种到不用担心
患者
感觉安全性更低
张明军医生
我们这边希刻劳有吗？
患者
希刻劳有的，只是我家里没有
张明军医生
实在不放心明天去复查下血常规CRP，肺部听诊下，这样放心点
张明军医生
咳嗽明显比较剧烈而且有痰的确实考虑使用希刻劳的，我主要想看看血常规指标是否好转，这样可以放心点。
患者
我先给消炎的草药给吃点吧
患者
明天再去验个血
张明军医生
草药？哪里来的？
患者
山上摘的
张明军医生
哦，你们这样吃药太危险，甚至会有中毒的风险哦，不要用啊
患者
那不吃了。我妈要给吃，我也有点担心的。我买了易坦静了，一会喂点
张明军医生
可以先喂易坦静，草药太危险，我有遇到中毒的，大人和小孩不一样的
患者
咳嗽空调可以打么
患者
有点鼻涕
张明军医生
外面热可以打的
张明军医生
如果用空调温度控制在28度以上，不要对着冷风吹容易着凉。一般上半夜可以空调，下半夜人体低代谢可以不用或者少用空调。离开空调房前先关掉会空调，避免温度变化大。
患者
嗯，因为不高烧了，我怕打空调感冒加重，毕竟咳嗽鼻涕了
张明军医生
温度过高也会不舒服的，所以适度，参考下
患者
好
张明军医生
注意脚不要着凉
患者
穿袜子
患者
我觉得他高烧39度都还好精神，反而咳嗽了要闹，咿咿呀呀的，发烧顶多趴我身上，不吵不闹的
张明军医生
对的，睡觉可以盖好的，受凉容易从脚开始。咳嗽频繁吗感觉气喘？
张明军医生
还有肚子胀吗排便好吗？
患者
在么。张医生
患者
怎么判断是不是吃积食了啊
患者
闹起来时候，总是人蜷缩起来，把我推开，反正怎么抱怎么哄也不是，分散他注意力才会安静下来
患者
大便早上拉出来颜色有点暗，然后有点薄
患者
还有，肚子胀是肚子硬硬的么？
张明军医生
不好意思，刚才忙呢
张明军医生
多数是胀气，可能胃肠功能紊乱了
患者
木事呀，医生忙很正常的。我的工作也是跟咱们医生打交道的，所以很理解🙂
张明军医生
不确切可以做个B超看看
患者
发烧也会引起肠胃功能紊乱么？那需要怎么治疗或者调理？
张明军医生
会的，很多见
张明军医生
一般饮食需清淡，辅食少点易消化，还有益生菌口服，注意有否腹泻腹胀和便秘
患者
我现在辅食其他不吃，就给他吃米糊。刚开始生病时候，我辅食都停了。退烧了我才昨天开始给他吃点的
患者
因为生病，所以我这里一礼拜合生元停掉了，那就是说继续给他吃？
患者
腹泻便秘没有，但是腹胀我没法判断呢
张明军医生
手指轻轻弹一下像鼓的声音
张明军医生
益生菌可以吃点
患者
一会醒了我试试看
张明军医生
嗯，咳嗽怎么样呢？
患者
有点咚咚声音
患者
胀气是不是就类似消化不良？
张明军医生
估计是胀气的
患者
咳嗽没加重，但是也没减轻
患者
可以吃点助消化的药物么？
张明军医生
复查血和听诊没有？
张明军医生
一般就是益生菌和维生素B补充点
患者
血我想因为都没好，我就没验。听诊了没什么问题
患者
维生素b是胶囊？
患者
滴剂？
张明军医生
药房会有，完善可以分开来化水里
张明军医生
药片可以分开来
患者
乳酶生你知道不？
患者
什么鬼
张明军医生
哪里来的？你们宝宝太小了，有些都不太好吃
患者
药店买的，吃小儿消化不良的
患者
还没买
患者
咳嗽我给喝点橙汁可以不？自己鲜榨的那种
张明军医生
目前胃肠功能不太好最好不要喝
患者
好的，那我奶也给他少吃多餐是吧
张明军医生
可以的，
患者
明白。谢谢
患者
刚才拉了黑黑的很稀的大便
张明军医生
照片有吗？没有像出血吧？
患者
照片我怕太恶心，没给你拍😂
患者
木有出血
张明军医生
哦，我们不怕的，😁，那就好，估计和药物 消化不良有关
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有奶瓣
张明军医生
嗯，那还是很稀的，肠蠕动加快了，拉出来毒素少了反而会舒服点，益生菌照吃，如果次数多需要加蒙脱石散剂，清热解毒的中药和咳嗽药需要调整的
患者
那小二柴桂还要不要吃
患者
抗病毒口服液还要不要吃
张明军医生
呼吸道感染后期容易腹泻消化不良，这些药只能暂停了
患者
我先跟你说我现在给他吃什么药。
张明军医生
还有咳嗽有痰需要换用不影响腹泻的如猴耳环消炎颗粒。
患者
抗病毒上礼拜五吃过3ml，中间没吃，今天吃了.3ml。小儿柴桂，昨天吃了两次，分别半袋，今天半袋，易坦静昨晚一次，今天一次，各4ml。
患者
易坦静会有腹泻副作用？
张明军医生
易坦静可以用来止咳化痰的，不会腹泻，另外两个药可以出现腹泻，还有感染中后期容易出现
患者
这样啊，那我抗病毒，小儿柴桂停了是么？就吃易坦静？
张明军医生
还有咳嗽腹泻，刚说了需要换个药～猴 耳 环 消 炎颗粒
张明军医生
不然头孢也没有用还是不放心的
患者
那就是易坦静+猴耳环消炎颗粒？
张明军医生
还有益生菌，大便次数多或者水分多加思 密 达，有维 生素 B也给点
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
耳后根，这是什么？发烧后出来的
患者
一个包
张明军医生
不会是淋巴结吧？没有撞过吧？血象复查了吗？
患者
没撞过
患者
血象看哪个？淋巴数比率？
张明军医生
就是血常规CRP，有条件查个异常淋巴细胞，有B超也可以做下
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-07-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
