患者
医生，我12年做了牙齿矫正，上下牙牙中缝没有对齐，并且上牙的中缝没有对齐嘴唇的中线，笑起来因为牙的问题，感觉嘴是歪的。因为少拔了一颗牙，我夜里会磨牙，和这个有关吗？以后会不会引起颚面问题，脸会不会歪？（女，24岁）
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任祥勃医生
矫正之前磨牙吗？从什么时候开始出现磨牙情况的？
任祥勃医生
上颌拔了一颗？
患者
12年做的矫正，之前磨不磨不清楚，但宿舍的了没有说过，应该是不磨的。
患者
矫正之后，去年有人说我磨牙
患者
上面应该拔两科，但我家人只给拔了一科，现在后悔已经晚了，下面拔了两科
任祥勃医生
对，不对称拔牙，会导致牙弓的不对称
任祥勃医生
磨牙因素一般有，咬合因素，精神心理因素，关节因素，等
患者
牙弓不对称，严重吗？
任祥勃医生
不对称不严重，
任祥勃医生
关键是咬合，
任祥勃医生
咬合没问题的话，就是影响美观，中线不齐
患者
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患者
怎么判断咬合有没有问题？
任祥勃医生
咬合问题，图片显示不全面
任祥勃医生
需要到口腔科检查，有没有咬合干扰，有没有前伸颌，侧方颌干扰
患者
咬合问题，会导致脸歪吗？
任祥勃医生
还有就是，在精神心理压力大，高强度工作，紧张情绪或是大脑兴奋状态下也都有可能出现磨牙现象
患者
咬合问题，会导致脸歪吗？
任祥勃医生
你这是自拍吗？
患者
下颚会不会出问题
患者
是滴
任祥勃医生
自拍的话，可以看到右侧咬合没有左侧的好
任祥勃医生
有个别牙还是歪的，扭转
任祥勃医生
下颌不一定出现问题
患者
咬合问题，会导致脸歪吗？
任祥勃医生
脸歪的因素也有很多，比如，咬合不好，牙弓不对称，偏侧咀嚼，关节异常，
任祥勃医生
咬合不好会导致面部两侧不完全一致
患者
现在该怎么办呢？
任祥勃医生
第一步，去口腔科进一步检查一下有没有咬合干扰问题，有的话可以调合
任祥勃医生
如果不存在咬合干扰，可以戴磨牙颌垫纠正磨牙习惯
任祥勃医生
同时咱保持身心愉悦，放松
患者
还有没有第二？
任祥勃医生
第二就是磨牙颌垫
患者
这种东西要带多久？
任祥勃医生
这个不一定，
患者
可以去牙科诊所看吗？
任祥勃医生
我见过的最快的戴了半个月，闲麻烦不戴了，结果磨牙症也消失了
任祥勃医生
可以啊，刚才不说了嘛，第一步就是去检查啊
患者
12年做的矫正，现在脸没有歪，以后会歪吗？
任祥勃医生
单纯因为矫正，可能不会出现
患者
有没有必要重新矫正？
任祥勃医生
根据你的要求，如果你想纠正中线，可以二次矫治
患者
多次矫正，会不会有后遗症？
任祥勃医生
只要控制好，牙周没有问题，一般不会有后遗症
患者
如果不矫正，按现在的情况，老了会不会有问题？
任祥勃医生
如果没有牙周问题，变化应该不大
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咨询时间: 2021-03-02
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