你好医生，我有脚藓，但去年发现手上也有，我不知道是不是手藓，擦了一年多药一直没好（女，32岁）两个手都有，我擦了一段时间特比萘芬，现在在擦酮康唑，但是我发现第二天又有新出来的了，是不是用的药没效果还有，我这个图片可以看出来是手藓吗？需要去医院查下吗？

这个从你图片来看，湿疹的情况是需要考虑的，如果你要排除手癣，是需要做一下真菌检查，有时候真菌，跟湿疹，是合并有的，那你可以先用曲安奈德益康唑乳膏，每天两次，这个是有符合制剂的，就是兼顾治疗真菌感染，还有湿疹的情况，因为手上皮肤比较厚，所以如果单纯的擦了，药物还没有吸收，可能就被搓没了，建议你可以擦药了以后，用保鲜膜包一个小时，平时注意保湿，避免接触碱性物质，比如肥皂，洗衣粉，洗洁精等，不要用热水烫，酒精擦，盐水洗，保持局部清洁，可以抹点护手霜，或者身体乳，不要抽烟，喝酒，保持心情通畅周围环境也需要注意，不要在太潮湿的环境中，也不能在太干燥的环境里，吃药的话，可以吃点复方甘草酸苷片，每天三次，每次两片，平时主要是保养。