春雨医生

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贾医生:您好!今天上午我做了口葡萄糖糖耐量检查,这是我的检查结果报告单,请您诊断!(女性 44岁 体重62公斤,母亲,舅舅,两个表姐都有糖尿病)
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贾睿博医生

您好,非常感谢您的信任,问题已收到

贾睿博医生

稍等,我看看化验结果

贾睿博医生

按目前口服葡萄糖耐量试验可以诊断糖耐量受损,还未进入糖尿病阶段

贾睿博医生

胰岛素分泌高峰延后,提示胰岛素分泌节律已经受损了

贾睿博医生

建议饮食、运动控制,自己买个血糖仪监测正常进餐情况下血糖

贾睿博医生

喝葡萄糖与正常进餐后血糖还是有所差异

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患者

医生说这个检查更准确,是吗?

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去年9月我做的就是正常进餐的血糖。

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患者

去年检查:空腹5.64 2小时后5.68,空腹胰岛素6.69 2小时后胰岛素21.7

贾睿博医生

口服葡萄糖是标准筛查,正常进餐抽血价值不大

贾睿博医生

目前您一日三餐,自己买个血糖仪测血糖,血糖基本正常,那就饮食运动控制即可

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患者

这些指标能对比吗?

贾睿博医生

饮食方面建议尽量做到定时定量进餐,主食粗粮为主,粗细粮搭配,可增加膳食纤维如魔芋、芹菜、扁豆、豆制品及各种谷物,合理控制总能量。多食绿色蔬菜如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等;烹饪方法要科学,多用蒸、煮、炒、炖、拌,少用炸、煎、红烧,清淡饮食,避免油腻,切忌暴饮暴食。餐后适当运动有助于血糖的控制。鼓励餐后规律运动,餐后30分钟进行低到中等强度的有氧运动30分钟以上,不超45分钟,以微出汗,不感觉疲劳为准。推荐快步行走

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我还要不要再做进一步的检查?

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如果饮食控制得好,糖耐量会回复到正常吗?

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目前我晚上总有些渴,夜尿也比以前多,是不是这个糖耐量受损的症状反应

贾睿博医生

糖耐量受损大多不会有明显临床症状,您感觉口渴,夜尿多,那观察是临睡前喝水多还是正常情况夜尿也多

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患者

我家多人糖尿病是否为家族遗传呢?

贾睿博医生

抽血化验糖化血红蛋白了解近2-3月血糖平均水平或者自己用血糖仪多监测几天血糖了解,不需要专门再检查

贾睿博医生

糖尿病是多因素综合作用结果,遗传因素起作用

贾睿博医生

糖耐量受损生活方式干预5-6年,部分人可以逆转

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患者

我在网上查,2小时血糖超过11.1,可以确诊糖尿病,我目前已达临界值,是不是得糖尿病的几率非常之高了

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还有,我现在在减肥,不吃晚餐,吃代餐。这个是不是也得停下来了

贾睿博医生

有家族史,已出现糖耐量受损,进展到糖尿病几率很大。目前就是尽量延缓,可以生活方式干预,血糖基本正常就是胜利

贾睿博医生

代餐目前市场比较乱,倒不是不能用,就看产品质量了

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如果正常就餐,餐后2小时血糖低于7.8就是正常是吧,我目前应该每天都按照空腹和一日三餐来检测一段时间吗?

贾睿博医生

是的,连续监测3-5天血糖了解,都正常,以后可以一周测一天的了解。正常,那可以两周测一天,甚至一个月测一天去了解

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患者

我这段时间还报名了个健身课程,减肥的。运动量很大,也出很多汗,这个是不是要停止了呢

贾睿博医生

可以呀,继续健身减重,不需要停

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患者

就是运动量大,出汗多。出汗多,有影响吗?

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患者

体重偏胖偏胖这是糖尿病的诱因吗

贾睿博医生

运动出汗,这很正常呀

贾睿博医生

肥胖本身就是糖尿病高危因素之一

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患者

餐后的运动,是不是会对血糖改善后,一定要间隔30分钟吗

贾睿博医生

没有改善也就不会强调饮食运动的重要性了

贾睿博医生

刚吃完饭就运动,自己要没有不舒服也可以

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患者

我经常要加班,睡眠休息方面有什么注意的

贾睿博医生

作息不规律不利于血糖控制,这医生也无法改变

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患者

如果看中医调理,有没有帮助呢

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患者

前天是遵照您的医嘱

贾睿博医生

可以找经验丰富的中医

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前提

贾睿博医生

中医对改善睡眠调理身体会有优势,但重点是看遇到什么样的中医了

贾睿博医生

津力达颗粒您可以口服试试

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患者

谢谢您👍👍

贾睿博医生

不客气的

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咨询时间: 2020-10-11
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贾睿博
贾睿博  内分泌与代谢科 副主任医师 已认证
西安市人民医院
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