患者
胸闷心慌，睡觉的时候也会憋闷（女，20岁）
倪耀腾医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
四五天了
倪耀腾医生
什么原因引起的，焦虑换是兴奋或者是抑郁，生气了
患者
没有，白天的时候就会感觉胸闷心慌，不太舒服，晚上睡觉有时做梦醒了也会觉得胸部不舒服
患者
我有早博
倪耀腾医生
有动态心电图吗发过来我看一下
患者
没有，只做了胸部CT
患者
早博是以前就有的
倪耀腾医生
这样，你摸一下脉搏，看看是规律的换是跳着跳着就停一段时间
患者
不过以前没有这种情况，偶尔心慌也是很快就好了
倪耀腾医生
数一下一分钟多少次
患者
现在是75，中午我自己数是80多
患者
中间有间断
倪耀腾医生
间断几次
患者
两三次吧
倪耀腾医生
好的，早博换是挺明显的
倪耀腾医生
这两天有没有很兴奋或是压力大
患者
我感觉应该没有啊，最开始就是睡觉的时候感觉呼吸不畅，被憋醒了，之后就不太舒服了
倪耀腾医生
是不是梦中惊醒然后感觉心慌心悸，全身血管都在跳动的感觉
患者
被憋醒那次是感觉跟受到惊吓心脏不舒服那种感觉，这几天是半夜有时睡着睡着就醒了，醒了后就胸部不舒服，像心脏跳动特别缓慢那种，但其实跳的不满慢慢
患者
我昨天睡觉是整晚都心慌没睡着，中午睡了一会儿就醒了，感觉胸部也是不舒服
倪耀腾医生
最近失眠严重吗
患者
就昨天晚上心慌失眠了，平时能睡着就是晚上会醒，醒了不舒服，或者做梦梦醒后也不舒服
倪耀腾医生
好的，根据你的症状描述考虑为阵发性心动过速
倪耀腾医生
植物神经紊乱引起的
患者
什么意思，怎么办呢
倪耀腾医生
植物神经紊乱会导致心动过速，从而失眠，反过来失眠也会加重植物神经紊乱，两者互为因果，恶性循环
倪耀腾医生
你这样
倪耀腾医生
按我说的做
倪耀腾医生
一，平时口服谷维素营养神经，改善睡眠发作时候口服一片酒石酸美托洛尔 二，发作时先深吸气，然后憋住，再深呼气做几次这样的动作 三，俩指头按压眼眶 四，双手放入冷水中，或者冷水浇面颊刺激迷走神经 平时注意多喝点热牛奶，煮鸡蛋减少熬夜
患者
之前医生给开的心可舒丸，这个我吃了一天没什么好转，这个还需要吃吗
倪耀腾医生
继续吃上
倪耀腾医生
平时月经规律吗
患者
最近几个月不怎么规律，有时提前推后的，内分泌有点失调
倪耀腾医生
量多吗
患者
这个植物神经紊乱也会引起胸闷吗，为什么睡觉的时候也能感觉不舒服然后醒了呢
患者
不多
倪耀腾医生
对的植物神经紊乱会引起 心慌心悸，心动过速的，所以出现胸闷
倪耀腾医生
那就把心可舒不用吃了，换成血府逐瘀胶囊吃上
倪耀腾医生
既可以调节月经，也能治疗胸闷
患者
好的，那这种情况除了植物神经紊乱还可能是心脏的问题吗，跟早博有关系吗
倪耀腾医生
有关系，但关系不大
倪耀腾医生
你现在开始把血府逐瘀胶囊和参松养心胶囊吃上一月
倪耀腾医生
然后下次发作的时候按我上面说的做慢慢就好了
患者
好的，我这种情况从来没有过，这个是怎么引起的呢
倪耀腾医生
生气，兴奋，激动或者焦虑，抑郁，运动等等好多因素都可以引起来 再一个，早博和植物神经紊乱也是互为因果，互相影响的
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患者
好的，我先照您说的做做看，那我还需要去医院具体检查一下心脏彩超，心电图什么的吗？
倪耀腾医生
建议两周后症状不缓解或者加剧的话到医院做一个动态心电图和心脏彩超，明确早博位置和早博次数，评估病情
患者
好的，谢谢您
倪耀腾医生
这段时间有什么问题或者不懂的可以随时咨询，下次发作的时候我指导你治疗
倪耀腾医生
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患者
好的😄
倪耀腾医生
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患者
好的，在哪里
倪耀腾医生
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咨询时间: 2020-02-22
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