春雨医生

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患者

医生您好 我闺女今年6岁 经常清晨会打喷嚏 而且流很多鼻涕 鼻塞 鼻子很痒 揉鼻子多了就破 鼻黏膜糜烂 有时候还会有黄鼻涕 在家里冲鼻子会出来一些脓鼻涕 医院看过说鼻甲肥大 过敏性鼻炎 腺样体肥大 平时鼻炎犯了就会打呼噜听着还有鼻涕那样的呼噜声 不犯鼻炎就不打呼噜 医院建议手术切除腺样体 想咨询一下 切除腺样体之后鼻炎会减轻吗。然后鼻炎应该怎么处理呢?(女,6岁)
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潘博医生

你搞反了,是鼻炎,反复鼻窦炎反复鼻炎,腺样体才越来越大。切了腺样体会改善孩子因为腺样体肥大引起的缺氧,面颅发育异常问题。而不能解决过敏性鼻炎问题

潘博医生

过敏性鼻炎是因为孩子是过敏体质,反复感冒诱发鼻窦炎

潘博医生

所以希望切除腺样体治疗鼻炎是想法是本末倒置的

潘博医生

过敏性鼻炎要正规治疗,建议鼻喷激素正规使用1-3个月,切记见好就收

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患者

是呢 反复的鼻炎鼻窦炎 一直没有正规治疗

潘博医生

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患者

那鼻炎需要怎么治疗呢?反复的鼻子堵流鼻涕已经一两年啦

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患者

今天去医院医生说这种情况要根治不好办 先用点药缓解一下鼻子症状 然后切除腺样体 开的地氯雷他定和重组牛因子喷雾

潘博医生

地氯雷他定吃上,口服7-10天,内舒拿喷鼻子,一天一次,一次一喷(3月)

潘博医生

那和什么牛因子我也不知道是什么

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患者

说是修复鼻黏膜的

潘博医生

如果有糜烂,可以用的

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患者

这个内舒拿和地氯雷他定长期用副作用大吗

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患者

内舒拿这里医生让一天喷两次 另外有必要查个过敏原吗

潘博医生

目前利大于弊。急性期一天两次没问题

潘博医生

过敏原建议查

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患者

那这个腺样体手术做的话是需要全麻吗?然后现在先治疗鼻炎,如果鼻炎好一些的话腺样体是不是也可不选择手术

潘博医生

先把鼻炎控制稳定

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患者

内舒拿可以换成左卡巴斯汀吗?

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患者

有个医生说说这个药没有激素 可以长期用

潘博医生

鼻喷激素必须用

潘博医生

作用机理跟左卡根本不一样。随便你吧

潘博医生

鼻喷激素是一线用药,你听哪个假医生说的?

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患者

抖音😓

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患者

我现在给她喷着内舒拿

潘博医生

内舒拿一定规范用药,我反复强调的原因就是有些人制造焦虑,利用家长对激素的恐惧,乱说

潘博医生

左卡是抗过敏的,跟你吃的氯雷他定类似。是不能替代鼻喷激素的

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患者

明白了🫡

潘博医生

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患者

地氯雷他定吃上,口服7-10天,内舒拿喷鼻子,一天一次,一次一喷(3月)

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患者

我按照您这个方法吃

潘博医生

嗯。后面复查,看鼻黏膜的情况,看腺样体的情况

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患者

好的

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患者

多久后去复查呢

潘博医生

两周

潘博医生

也不能蒙着头一直用药。定期复查

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患者

好的好的😁

潘博医生

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咨询时间: 2023-08-20
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潘博
潘博  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属儿童医院
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