患者
你好，我之前检查说是白塞病，今天去医院复查了一下 检查结果想让您看一下（男，24岁）
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夏可心医生
您好请问现在还有什么症状
患者
现在是舌头上起了4个口腔溃疡
患者
所以今天去医院做的检查
夏可心医生
现在还在服用什么药物吗？
患者
好长时间没有吃药了 昨天开始吃沙利度胺片和枸橼酸托法昔布
夏可心医生
还有其他症状嘛
夏可心医生
激素没有在吃吗？
夏可心医生
溃疡有多久了？
夏可心医生
会阴部 眼睛有溃疡吗？
患者
没有其他症状了
患者
只有口腔溃疡
患者
其他部位没有溃疡
夏可心医生
激素没有在吃吗？
患者
溃疡8天了
患者
激素没有吃
夏可心医生
之前吃过吗？
患者
打过两个激素针
夏可心医生
确诊有多久了？
患者
去年10月中
夏可心医生
一开始就打过激素针然后就一直吃沙利度胺和托法替布？
患者
是的 还吃过两盒白芍
患者
然后去年12月中就阳性了
夏可心医生
先吃的
患者
就停止吃药了 停止吃药之后没有别的症状，今年过了年又开始舌头上起溃疡了
夏可心医生
如果考虑病情反复可能要加用激素过渡一下
患者
这个检查结果是怎么样的呀，我看的有五个指标不太对，这个影响严重吗
夏可心医生
目前指标来看炎症活动的指标没有升高
夏可心医生
但是你有症状
患者
嗯嗯，那就继续吃药吗 还是沙利度胺片和枸橼酸托法昔布吗
患者
需要搭配吃其他的药嘛
夏可心医生
你的新冠症状怎么样了？
夏可心医生
有拍胸部CT吗
患者
没有 新冠早好了 6天转阴
夏可心医生
还有其他新冠症状嘛？
患者
没有
患者
这次的症状只有口腔溃疡 起来4个，其他没有任何症状
夏可心医生
因为您的药属于免疫抑制剂，调节免疫的，如果新冠症状还存在，就不能吃
患者
医生，我这个检查结果 不正常的那些指标，严重不严重呀
夏可心医生
排除胸CT没有肺炎及进展症状可以继续吃一段时间看看
夏可心医生
联系加用4片激素，试试看
夏可心医生
建议
患者
好的
患者
医生，我这个检查结果 不正常的那些指标，严重不严重呀
夏可心医生
半个月后减量为3片
夏可心医生
看临床症状和化验指标决定
患者
一次吃4片激素？
夏可心医生
是，早上吃强的松
夏可心医生
4片
患者
目前的结果是严重的吗
夏可心医生
目前只有白细胞偏高一点，可能体内有炎症感染或者炎症活动，其他的还好，这个先不用管
患者
好的，淋巴细胞数有点低，这个有影响吗
夏可心医生
你的血沉还是好的
患者
嗯嗯 淋巴细胞数不影响吧
夏可心医生
那个是淋巴细胞占比，不是绝对值
夏可心医生
你的中性粒高
患者
那个高会怎么样呢
夏可心医生
也是百分数
夏可心医生
不是绝对值
患者
哦哦 不太明白😳
夏可心医生
中性粒高表明体内有炎症感染
患者
激素药应该吃什么药呢
夏可心医生
你的高的不多
患者
可以搭配阿莫西林和维生素B吃吗
夏可心医生
先不用
夏可心医生
没有高很多
夏可心医生
不排除和口腔溃疡有关系
患者
好的
夏可心医生
有的人牙龈肿痛也会有些许的指标异常
患者
激素药应该吃什么呢
夏可心医生
你吃强的松，5mg一片的，先吃4片早饭后服，吃半个月看看效果，如果病情好转或者稳定可以减量到3片一日
患者
是每天吃4片吗
夏可心医生
是
夏可心医生
一次4片，一天一次
夏可心医生
这个量不太大
患者
好的 沙利度胺还是一天一片 枸橼酸一天两片吧
夏可心医生
你吃半个月，看看效果怎样
患者
好的呢
夏可心医生
对的，配合吃一下
患者
好的
夏可心医生
你是阳了之后停的？
患者
对的
夏可心医生
可以
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咨询时间: 2023-01-31
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