春雨医生

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24小时心电图里边成对房早4次,这个单位是啥?一天?还是一小时?(男,62岁)

吴浩龙医生

您好。这个意思是,24小时里面,有4次房性早搏,每次发作就连跳2下。

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我在去年9月的时候做了24小时心电图,前几天做了一个普通心电图,结果如下

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从这两份结果来看,这个早搏严重不严重?

吴浩龙医生

按这个结果看来,您心脏还是有问题的。这叫心律失常。不过就目前的检查来看,并不严重,假如症状明显(心慌,胸闷等),可以服用参松养心胶囊或稳心颗粒。建议您再做个心彩超。

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吴浩龙医生

假如日后症状加重,再复查动态心电图,根据结果调整用药。

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彩超也做了

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吴浩龙医生

您好。彩超没事。

吴浩龙医生

您好,根据您的结果,建议您服用倍他乐克缓释片,23.75mg (半片),一天一次。一周后到医院心内科复诊。

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医生说早搏超过一定频率就要做微创治疗,您建议这个频率定在多少?

吴浩龙医生

目前最新的观念,当室性早搏的数量占到总心搏数的24%以上,我们会建议射频消融术。但目前这个在中国还没有形成共识

吴浩龙医生

按照这个标准,对于您来说,如果单纯的早搏超过2500次以上,才建议做微创手术。

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患者

心搏数就是指心率数吗?就是心跳的次数?

吴浩龙医生

对的。

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我的24小时心电图是去年9月做的,心电图是前几天做的,按照结果来看,是不是今年的比去年严重了一点?

吴浩龙医生

如果这样的话,建议您复查个动态心电图。看看现在是多了,还是差不多。

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按照今年的普通心电图,您估算早搏的百分比是多少?

吴浩龙医生

这个估算不了,平常的心电图才15秒左右,一天有24小时,误差太大,没有参考意义的。

吴浩龙医生

请问您感觉近期症状比之前严重吗?

吴浩龙医生

平常要戒烟,少喝酒,别熬夜,适量运动,均衡饮食,不要吃刺激性食物。这样发作也会减少些。

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患者

病人血压忽高忽低,做过噬镉细胞瘤的检查也没有检查出问题,pet-ct也没有检查出来,请问早搏会导致血压的高低吗?

吴浩龙医生

您好。这个跟您血压高没关系的。

吴浩龙医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:目前诊断:心律失常:频发房性早搏?建议复查动态心电图,根据结果制定相关治疗方案。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2015-10-04
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吴浩龙
吴浩龙  心血管内科 医师 已认证
广州医科大学附属第四医院
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