患者
宝宝四个半月，我属于复诊，之前因为大便有血丝吃了氨基酸奶粉，之前大便一直还好，都有成型大便，前三天大便开始有黏液，感觉宝宝状态好，就没管，昨天不知道是不是着凉了，晚上五点半吃的氨基酸奶粉，睡了一觉，八点左右就呕吐了，吐了四回，本该吃饭了，觉得她吐了这么多该饿了，就又喂了70毫升奶，又全都吐了，基本上就是一咳嗽干呕就吐，到十点左右肚子应该没东西了，才不吐的，后来就喝了一点水，感觉不吐了就11点给喂的奶，就睡觉了，从今天凌晨到目前中午12点拉了四回了，最后这两次我有照片，想让张医生看看（女，4个月）
最后这个是刚刚拉的，是不是水样便？感觉小便比之前少了
图片因隐私问题无法显示
张顺医生
您好！图片里大便偏稀，宝宝可能消化不良或者肠道感染。少量多餐，顺时针方向揉揉肚子，可以吃点儿益生菌，收集大便去医院检查大便常规和轮状病毒。
患者
吃什么益生菌啊
患者
如果肠道感染吃什么药啊
患者
现在可以用药吗
患者
我见过之前这样的便便，可能是有炎症
张顺医生
拜奥、康萃乐等益生菌不含乳糖，可能效果更好。不容易买到的话，临时吃些双歧杆菌、布拉氏酵母菌等，选一种就行
张顺医生
大便常规白细胞不多的话不用吃抗生素
患者
合生元益生菌呢？我买的不含奶的
张顺医生
可以
患者
张医生，我宝宝吃氨基酸奶粉吃了52天了，我想着转奶试试来，有人跟我说吃母乳，宝宝怕长时间乳糖不耐受，昨天就吃了一包乳糖酶，我不知道是不是这个引起的
张顺医生
乳糖酶加母乳喂的宝宝吗
患者
不是呢
患者
乳糖酶加的氨基酸奶粉
患者
目前还没敢加母乳
患者
想着加母乳前，先喝点乳糖酶让肠道适应适应来
张顺医生
氨基酸奶粉不含乳糖，不需要加乳糖酶
患者
我在想是不是这个原因😭
张顺医生
不一定
张顺医生
先吃点儿益生菌观察一下
患者
好的，怎么喝氨基酸奶粉还拉肚子呢，真是愁人
患者
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患者
您看这个便便是不是也不正常
张顺医生
消化不良
患者
里面有黏液
张顺医生
可能这几天肚子受凉或者肠道感染
患者
这个是三天前拉的便便
张顺医生
绿色便可能和奶粉里铁剂有关
患者
嗯嗯
张顺医生
继续观察😊
患者
吃那个鸡内金粉粉管用吗
张顺医生
不用吃
患者
那我现在先吃着益生菌，观察吗？
患者
如果有大便，就去检测下大便
张顺医生
是的
患者
好的张医生
张顺医生
😊
患者
我们这医疗没有轮状病毒检测，只有大便常规的
张顺医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
那怎么办，现在基本上2-3小时一次大便，大便都是粘液型的
患者
我现在在等结果，一会大便常规结果出来我发给您看看
患者
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患者
白细胞10ne
患者
在吗张医生
患者
怎么办啊
张顺医生
先吃上益生菌，多复查几次大便
张顺医生
不急着加抗生素
患者
需要吃蒙脱石散没
张顺医生
大便很稀就加上
患者
全都是黏液
患者
都是我给你发的那样
张顺医生
可以吃
患者
斯密达就行是吧
患者
思密达
张顺医生
是的
张顺医生
一次1/3包，一天三次
患者
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患者
好多种，要OTC的吗
患者
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张顺医生
左侧红色盒子就行
患者
好的
患者
我买的那个益生菌是合生元的，说一天吃两次，就按照那个量吃就行吗
张顺医生
可以
张顺医生
益生菌和蒙脱石散间隔一小时喂
患者
您说是不是我孩子总是吃手，不干净引起的细菌感染
患者
我孩子特别爱吃手
张顺医生
两岁内宝宝吃手没关系
张顺医生
手洗干净就行
患者
对了，蒙脱石散是甜的，里含有乳糖不？我宝现在吃氨基酸奶粉，能吃蒙脱石散吗？
张顺医生
蒙脱石散说明书成份里没有提示乳糖
张顺医生
可以吃
张顺医生
蒙脱石散说明书成份里没有提示乳糖
张顺医生
可以吃
患者
张医生，您看我宝宝这次拉的是水样便吗？今天都拉了7次了
张顺医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
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患者
会不会脱水啊
患者
下午我看打喷嚏出来一点点清鼻涕似的呢
患者
不会是感冒吧
张顺医生
图片里大便偏稀，继续吃蒙脱石散
张顺医生
流涕不多的话不用吃药
张顺医生
注意体温，不发烧就行
患者
要多喝水吗
张顺医生
以奶为主，水喝太多了会影响奶量
患者
昨天吐奶我没敢给多吃奶
患者
今天量减少了十毫升
患者
每次奶后一个半小时喝三十毫升水
张顺医生
不用喝那么多水
张顺医生
影响吃奶量
患者
好的，我宝早晚会有干咳的情况，这一般是什么原因啊，干咳后容易往嗓子眼咕喽一口奶
张顺医生
可能和未消化奶返流刺激嗓子有关，少量多次饮水，每次喂奶后注意拍嗝，睡觉的时候上半身稍微垫高，可以侧卧
患者
好的
张顺医生
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张顺医生
😊
患者
张医生，我宝宝刚刚又大便了，拉有黏液，我来检查一下，把报告单发给您看看
患者
图片因隐私问题无法显示
张顺医生
结果正常
患者
白红细胞没有了，昨天有10个，今天就没有了？
患者
这是咋回事啊
患者
但是大便粘液还是很多啊
患者
今天到现在大便拉有三次，还需要吃蒙脱石散吗？
张顺医生
蛋白过敏、感染都可以引起白细胞增多
张顺医生
继续观察
张顺医生
抗生素尽量不用
张顺医生
大便变稠了就不用蒙脱石散
患者
嗯嗯，听您的，这次我没有用抗生素
患者
是不是可能那次吃乳糖酶导致蛋白过敏紊乱
患者
才发生这种白细胞突然增多
患者
突然增多，突然消失，我心里还觉得报告弄错了
张顺医生
不一定，肚子受凉胃肠功能紊乱也有可能，继续观察吧
张顺医生
只要孩子精神反应，吃奶、大便性状改善就行。
患者
今天白天孩子状态一直很好，吃奶也行，就是大便有黏液，怕肠粘膜又受损
张顺医生
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张顺医生
不会的，肠粘膜损伤会有便血
患者
这个受凉一般指肚子受凉是吧？我孩子好出汗，每次给她盖着，只盖着肚子，胳膊腿一般都不盖，会不会这种原因受凉，第一次当妈实在是没经验，有些啰嗦了
张顺医生
是的
张顺医生
能理解您的心情😊
张顺医生
家里可以开空调，温度适中就行
患者
那我下次全身给她盖好
患者
嗯嗯
张顺医生
不用太厚
患者
张医生，我宝宝现在吃氨基酸奶粉吃了快两个月了，我问下如果我宝宝肚子好了后，可以尝试转奶吗？
患者
还有这种过敏宝宝添加辅食，有什么讲究吗
患者
马上五个月了，该慢慢添加辅食了
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咨询时间: 2019-08-16
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