春雨医生

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患者

你好,怀孕两个月了,孕囊低,妊娠囊上方有液性暗区(女,30岁)

王晓玲医生

你好,末次月经哪天?

王晓玲医生

是否化验血?

王晓玲医生

孕产史?

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患者

大概三月七号左右,验血了今天,这是第二胎,头胎剖腹产

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王晓玲医生

先兆流产,可以保胎。

王晓玲医生

口服黄体酮或地屈孕酮,休息,两周再次复查。

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患者

昨天我们北镇这里妇幼保健院的医生说胎囊位置低怕以后会前置胎盘,以后会危险,建议我去锦州市妇婴医院检查,今天妇婴医院的医生也没说啥就给开了保胎药,说胎囊小现在看不出啥!让我吃一周保胎药再去锦州复查

王晓玲医生

如果胚胎继续发育,液性区可能消失

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患者

给开了黄体酮,固肾安胎丸,维生素E软胶囊,叶酸让接着吃

王晓玲医生

你这几次的超声中都缺少一个重要的指标,就是孕囊距离子宫切缘的测量值。

王晓玲医生

保胎药基本都是这些

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患者

保胎卧床的话胎囊会自己往上走吗?

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患者

缺少的这个指标做什么检查能看出来?

王晓玲医生

如果着床位置低,随孕周胎盘越来越大,以后测不出来,评估前置胎盘就少了一些参考

王晓玲医生

就是超声下测量

王晓玲医生

但是你的超声都没有提示

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患者

明天我去医院再做个超声可以吗?超声检查做多了是不是对胎儿不好?

王晓玲医生

保胎后,胎盘不会往上移动,但是会蔓延

王晓玲医生

这个指标比较重要

王晓玲医生

医生也应该提示超声医师重点看这个指标

王晓玲医生

越早越好

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患者

但是今天她没让看这个啊,走的时候还不想给我超声和验血报告,后来我要了两次才给我的不知道为什么

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患者

连续做超声检查可以吗?前天做了,今天也做了

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患者

今天的医生说胎囊小看不出来位置

王晓玲医生

胎囊大了就没有意义了

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患者

我有点不懂您说的意思?

王晓玲医生

孕囊低,到底距离刀口是多少?这个数值越大越安全。

王晓玲医生

孕囊大了相对位置肯定也扩大了,自然就离刀口近了。所以最早的孕囊位置才有意义,才能看出来着床的位置。

王晓玲医生

你现在看已经稍晚

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患者

下周去看还来的急吗?给我开了一周的保胎药

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患者

现在九周

王晓玲医生

现在看已经有点晚了

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患者

那现在您能给我点建议吗?害怕有点

王晓玲医生

这个主要看你的意愿,如果主观迫切想要孩子,可以继续观察。

王晓玲医生

风险肯定存在

王晓玲医生

随后孕检一步步评估

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患者

彩超做多了是不是对胎儿不好?今天再做可以吗?

王晓玲医生

没有影响

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咨询时间: 2019-05-10
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王晓玲
王晓玲  产科 副主任医师 已认证
辽宁省妇幼保健院
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