这两天感觉咽喉干痒难受,咽喉一阵刺激就咳嗽,之前这种情况多出现在病毒感染感冒之后,这次没感染,就突然性的咽喉干痒得难受(女,29岁)有好几天了,这个8月开始的。有一点痰,就早上咳的时候会有一点黄色粘稠的痰和黄色鼻涕,其余时间没有。突然性的痒起来就刺激性咳嗽,有时候会感觉整个气道都是痒的在刺激性痒咳之前,曾经有两次被辣椒辣到嗓子眼了,我不知道是不是辣伤了有关系从昨天开始,用了宣肺止嗽合剂,并且单用布地奈德雾化吸入治疗了
我看到咽部照片了,右侧扁桃体明显的缩小了,炎症好转,但是左侧扁桃体还是肿大的,不知道你自己感觉是不是左侧还有点不舒服。放心吧,总体临床症状是见好的,治疗原则没问题,把疗程继续进行完就行了,抗生素还是吃够至少5天吧。目前考虑是咽部和气管问题,没有发展到肺部,因为如果肺部病变出现的话,体温肯定会高的。我应该是比较自信的,因为病人描述的症状我都见过,也管理过类似这样的病人,经验也都是从实践中来的。但是我们对于焦虑的病人来说,确实又是另外一个方面,除了治疗上不耽误以外,在心理上也要给病人一定的暗示。这样的病人有可能等不及药物发挥作用的时间,因此适当做一些相关检查,能够体会一下他们的心情。

患者
这两天感觉咽喉干痒难受,咽喉一阵刺激就咳嗽,之前这种情况多出现在病毒感染感冒之后,这次没感染,就突然性的咽喉干痒得难受(女,29岁)
有好几天了,这个8月开始的。有一点痰,就早上咳的时候会有一点黄色粘稠的痰和黄色鼻涕,其余时间没有。突然性的痒起来就刺激性咳嗽,有时候会感觉整个气道都是痒的
在刺激性痒咳之前,曾经有两次被辣椒辣到嗓子眼了,我不知道是不是辣伤了有关系
从昨天开始,用了宣肺止嗽合剂,并且单用布地奈德雾化吸入治疗了
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顾海彤医生
你好,能不能拍一个嗓子照片发给我看看?体温正常吗?你测新冠病毒抗原了吗?我觉得有必要先测一个。
顾海彤医生
是否还有鼻子问题呢?比如同样的鼻堵流黄涕?因为同时还有鼻子问题,很担心是鼻分泌物倒流在咽部刺激咳嗽,临床称为鼻后滴漏综合征。

患者
我没有鼻塞流黄鼻涕的,就早上起床那会黄鼻涕吸出来痰咳出来之后就没有了

患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
咽喉干痒刺激性咳嗽早晚比较明显,发作起来的时候感觉气道都是痒的,中下午那会就比较轻微了

患者
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患者
我今年4月份也咨询过您,那个时候也是咽喉痒咳嗽,不过那个时候是因为感染过,是感染后的一个咳嗽,痒一下咳一下的,是您帮我治好了。。 这次我想不起来有没有被感染过,反正就是突发性的就咽喉刺激性咳一下咳一下的,我6月中旬刚二阳过,这个月理论上不会是新冠吧
顾海彤医生
我看到记录了,不用焦虑紧张。目前看了照片,咽部不适提示是双侧扁桃体肿大,可能最近有内热上火了。需要用3-5天头孢类抗生素治疗为好。

患者
总是咳一下咳一下,早上吐黄色粘稠痰,怕影响到肺。那么医生帮我开一个完整的药方吧,我去准备

患者
半夜醒过来都觉得咽喉部一种刺激性的干痒,不开空调就缓解一些,但是不开空调真的很热
顾海彤医生
同时口服蓝芩口服液

患者
您说的对,我确实有点焦虑,自从新冠开放之后,一去医院说咳嗽就会叫你先做CT,我今年年初就做过,每次咳嗽都做CT这样子也太频繁了吧。按照您说的药方那天开始,我已经做了4次雾化,吃了4顿的头孢呋辛酯,昨天晚上已经一觉睡天亮没咳嗽了,今天起床还是会咳嗽几下,本来早上黄色痰就不多的,今天更少了,并且今天咳嗽次数和力度比昨天降低了。

患者
这是今天的咽喉,有没有好一点

患者
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患者
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患者
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患者
昨天也不是胸痛,就是气道反应太强烈,总有那么一阵刺激咳起来整个气道都不是很舒服的,我想知道我这种情况其实肺不好的概率大不大

患者
新冠测了,阴性,体温一直都是正常的
顾海彤医生
我看到咽部照片了,右侧扁桃体明显的缩小了,炎症好转,但是左侧扁桃体还是肿大的,不知道你自己感觉是不是左侧还有点不舒服。放心吧,总体临床症状是见好的,治疗原则没问题,把疗程继续进行完就行了,抗生素还是吃够至少5天吧。
顾海彤医生
目前考虑是咽部和气管问题,没有发展到肺部,因为如果肺部病变出现的话,体温肯定会高的。

患者
我这次咳嗽好像是这个8月2日左右开始的,反正体温我也监测了,一直是正常的。以前扁桃体肿大会有吞咽痛,这次我也没感觉到咽喉痛,就感觉比较干涩,比较痒

患者
不知为何我就很相信您,或许是因为您的自信,您跟那些上来就靠机器说话的医生不一样😘
顾海彤医生
我应该是比较自信的,因为病人描述的症状我都见过,也管理过类似这样的病人,经验也都是从实践中来的。但是我们对于焦虑的病人来说,确实又是另外一个方面,除了治疗上不耽误以外,在心理上也要给病人一定的暗示。这样的病人有可能等不及药物发挥作用的时间,因此适当做一些相关检查,能够体会一下他们的心情。不然太焦虑的话,免疫力低下比正常人确实好的慢,所以你也要警惕这个问题,尽量不要焦虑。
顾海彤医生
另外也谢谢你的信任,至少这次治疗过程当中按我说的没问题。
顾海彤医生
这次发病总的诱因,我觉得可能是近一段时间有点内热上火导致的。你可以看看是不是这个问题。
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咨询时间: 2023-08-10