患者
为什么血糖高峰和胰岛素高峰都延迟（女，15岁）
宋庆芳医生
这就是二型糖尿病的特点
宋庆芳医生
请问你多大年龄是15岁吗？
患者
我家姑娘 15岁
宋庆芳医生
请问孩子是一型糖尿病吗？
患者
血糖餐后一小时是3.9 胰岛素 43.2
患者
餐后血糖2小时5.71 胰岛素71.2
患者
没有查过糖尿病，家里也没有人是糖尿病
患者
血糖空腹是4.8 胰岛素是9.5
宋庆芳医生
请问空腹血糖及胰岛素是多少？
患者
请问这个正常吗？
宋庆芳医生
这个是正常的的
患者
网上说血糖和胰岛素都是一小时后高峰，为啥这姑娘会延迟呢？
宋庆芳医生
请问你为什么给孩子擦蛇岛功能呀，是肥胖吗？
宋庆芳医生
查胰岛
患者
说是怀疑多囊卵巢综合征
患者
姑娘不胖
患者
看看是否有胰岛素抵抗？
患者
169，体重100斤
宋庆芳医生
是没有来月经吗？
患者
来过几回
患者
现在是有3个月不来了。
患者
这个检查结果是胰岛素抵抗吗？
宋庆芳医生
那你做过卵巢彩超吗？
宋庆芳医生
查过性激素六项吗？
患者
做过了，就是B超单不好。
患者
激素还没有出结果
宋庆芳医生
发给我看一下可以吗？
患者
B超单没有带回来，都在我妇幼医生朋友处
患者
今天去中医院拿了胰岛素化验单
患者
看不懂，才来问您的。
宋庆芳医生
是有点胰岛素分泌高峰延迟，但是目前血糖都是正常值
患者
从她的胰岛素化验单来看，正常吗？不会是糖尿病的前期吧？
患者
那她的这个胰岛素延迟会有什么后果？
宋庆芳医生
不是
宋庆芳医生
如果不注意饮食的话，有可能以后会发展成血糖异常
患者
那要怎么注意饮食呢？多锻炼也是可以的吧？
宋庆芳医生
是油炸高脂肪的食品，加强有氧运动
患者
这个不算是胰岛素抵抗吧？
宋庆芳医生
不算
患者
要是性激素查出来雄激素高，是不是确定是多囊卵巢综合征了？
患者
才15岁啊！这样要怎么治疗呢？
宋庆芳医生
要看彩超是不是提示有多囊卵巢？还要结合性激素检查，卵泡刺激素和黄体生成素的比值来判定
患者
B超就是双侧卵巢多囊样改变
患者
比值是什么？
宋庆芳医生
这样的话多囊卵巢的可能性比较大
宋庆芳医生
等你查出性激素六项，结果才能判定
患者
哪会影响她以后生育吗
宋庆芳医生
目前还不好说，要等检查结果都出来以后综合判定
患者
反正胰岛素是正常的，对吧？
宋庆芳医生
就是说胰岛素的分泌高峰还有，但是时间不对他那个就70多，如果在一小时就正常了
患者
那要怎么处理呢？
宋庆芳医生
我能明确是多囊卵巢的话，可以口服二甲双胍或者是达英三五
患者
15岁姑娘就服用激素吗？
宋庆芳医生
是如果能明确是多囊卵巢的话，可以口服二甲双胍或者是达英三五
患者
就是不想她那么小就吃激素啊！
宋庆芳医生
这两个药都不是激素
患者
她的胰岛素延迟，会不会因为还没有发育好，才有这样的现象？
宋庆芳医生
这与发育的关系不大
患者
那怎么会延迟呢？家里三代都没有糖尿病，旁系的亲属也没有啊
宋庆芳医生
除了跟遗传有关系，以外还会有环境因素有关
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咨询时间: 2018-03-15
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