患者
帮我看一下化验单指数？（女，29岁）
在吗
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庞英杰医生
你好！在看你发的化验单
庞英杰医生
这个甲功是一个亚临床甲亢状态
庞英杰医生
请问你之前有甲状腺疾病病史吗
患者
我不是甲亢，
患者
是甲状腺炎
庞英杰医生
亚临床甲亢就是甲亢早期
庞英杰医生
之前有桥本甲状腺炎，是吗？
患者
我之前咨询过你，
庞英杰医生
我这边看不到咨询记录呢
患者
县医院也说甲亢，吃药治疗，有副作用了打算用碘治疗，去大医院检查是甲状腺炎
庞英杰医生
病史多久了
患者
发现两个月了，
患者
化验单目前是什么样的
患者
指数，
庞英杰医生
是一种亚临床甲亢状态
庞英杰医生
你在服用甲亢药物吗？查这个之前
患者
有副作用后，停了。打算用碘治疗才检查出来，
庞英杰医生
嗯
患者
化验单指数怎么样？
庞英杰医生
现在是偏甲亢 不是甲减
患者
医生说甲状腺炎我不懂，
患者
还有别的化验单呢
庞英杰医生
有查抗体吗？
庞英杰医生
你只发了一个化验单
庞英杰医生
要看看抗体水平高低
患者
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患者
这个是吗
患者
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庞英杰医生
嗯，还有甲状腺过氧化物酶抗体
患者
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庞英杰医生
嗯，甲状腺过氧化物酶抗体高了
患者
？？
庞英杰医生
这种情况应该考虑桥本甲状腺炎，导致的甲功变化
患者
看化验单是甲亢还是甲状腺炎
庞英杰医生
桥本甲状腺炎有很多是早期表现为甲亢，之后往往发展为甲减的
庞英杰医生
现在的情况考虑是桥本甲状腺炎并甲亢，
庞英杰医生
这种桥本甲状腺炎并甲亢，以后往往发展为甲减的，
庞英杰医生
你现在的情况建议不应用甲状腺方面药物呢
庞英杰医生
就是定期复查甲功就行，一旦出现甲减，及时服用优甲乐
患者
我现在没有用药，就吃些补贫血药和维生素B4 硒酵母片
庞英杰医生
嗯，可以的，甲状腺方面药物就先不吃了
患者
化验单指数是轻度的吧，
庞英杰医生
对
患者
嗯，听医生说能自愈
患者
怎么调理呢？
庞英杰医生
桥本甲亢不用吃药 甲亢会慢慢恢复正常，但之后会慢慢出现甲减
庞英杰医生
一定要定期复查甲功
庞英杰医生
没有什么特殊处理的，平时饮食上注意低碘饮食就行
患者
我贫血，吃多长时间补上去，
庞英杰医生
这个没有固定时间的
庞英杰医生
一般不会很快
患者
硒酵母片药我不知道治什么呢
庞英杰医生
可吃可不吃的 甲状腺疾病诊治指南里没有提到这方面的问题
患者
高同型半胱氨酸血症是什么？
庞英杰医生
这个不用管的 一般是有高血压高血脂糖尿病的患者 高了是心脑血管疾病的危险因素
患者
病历上还有这个呢
庞英杰医生
哪个
庞英杰医生
同型半胱氨酸，不用管的
患者
嗯，病例上看到了问问
庞英杰医生
嗯，不用太紧张的
患者
这药不是治这个的吧
庞英杰医生
不治
患者
好的，
患者
血常规多长时间查，
患者
吃补血药呢，
庞英杰医生
血常规近期就可以复查一下
庞英杰医生
没有固定时间要求
患者
补贫血药，按一种吃有效果，换别的药可以吗？
患者
家里有几种呢
患者
不想浪费。
庞英杰医生
你血色素多少呢
患者
什么血色素
庞英杰医生
你说的贫血呀，你发的化验单没有血常规
庞英杰医生
血色素低，才是贫血呢
患者
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庞英杰医生
血色素，稍稍低一点，不要紧的
患者
我问是的按一种药补有效果，
患者
家里补血药好几种，不想浪费，
庞英杰医生
你发的是维生素B4，也不升血色素
庞英杰医生
还有什么，发一下
患者
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患者
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患者
还有一种生血宁片吃完了
庞英杰医生
嗯，这两种是提升血色素的，别同时吃，吃了一种再吃另一种，不要再买了 吃完了复查血常规
庞英杰医生
你发的生血宁应该是中药，不影响的，可以和上面的两种任何一种联合服用
患者
生血宁片和多糖铁复合物一起吃了 亚铁片放的没吃过，
庞英杰医生
吃完了多糖铁，再吃琥珀酸亚铁
庞英杰医生
不再买补血药了，吃完了复查血常规
患者
住医院时医生开的药就没吃过放的，多糖铁复合物胶囊和生血宁片以前吃各两片，把生宁片吃了，换亚铁片一起吃不行吧
庞英杰医生
多糖铁不能和琥珀酸亚铁一起服用
患者
好吧，
庞英杰医生
😊
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咨询时间: 2023-05-10
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