春雨医生

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患者

我患有心律失常一直服用盐酸胺碘酮,最近我觉得盐酸胺碘酮(1粒/日)与黛力新(1粒/日)一起服用效果不错,请问盐酸胺碘酮能否与黛力新一起服用吗?(,)

梁峰医生

你好,很高兴为你解答

梁峰医生

这两个可以服用的,没问题

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患者

我在黛力新的说明书中看到怎么一条,就是关于对于延长QT间期的药如奎尼丁,胺碘酮,索他洛尔等不能与黛力新抗精神病药物联合用药,不然可能造成与抗精神病治疗相关的的QT间期延长一小恶化。

梁峰医生

您具体是什么心律失常?

梁峰医生

刚才我也特意看了下,说明书,没有发现您刚才说的,您把您看到的拍给我看一下

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患者

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梁峰医生

太模糊了,看不清楚

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患者

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梁峰医生

这个只是不推荐不是禁忌

梁峰医生

您是哪一种心律失常,心电图我看一下

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患者

我的心律失常是室性早搏发病时心律呈二联律或三联律,其他药物都不起作用只有服用可达龙(盐酸胺碘酮)才有效开始3粒/日服8-10天再2粒/日服7-8天然后1粒/日作为维持量最近觉得维持量1粒/日不行了,只能改为2粒/日维持量,但是我发现服1粒/日再同时服用1粒/日黛力新效果比服可达龙2粒/日要好许多,我还准备把可达龙降到0.5粒/日同时服用1粒/日黛力新试一试请问我这样可以吗?

梁峰医生

二十四小时动态心电图做过吗?24小时一共有多少早搏

梁峰医生

我主要在考虑胺碘酮这个药的副作用,不太适合长期服用

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患者

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梁峰医生

早博确实挺多,有没有找找原因?

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患者

上面是最近(2010.9.11)做的24小时动态心电图,但是我除了服用可达龙有效果,其他的抗心律失常的药都不行。

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患者

最近又做了心超,现在传给你看看。

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患者

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梁峰医生

你早博最多的时候有多少?

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患者

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梁峰医生

早搏最多的时候24小时有多少?

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患者

这次做的24小时动态心电图室性早搏****(24小时心律****)算比较多的因为可能最近心情不好也有关系,我在2017.12.17也做过一次室早总数只有3845。现在把2017.12.17做的24小时动态心电图也发给你

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患者

这次2018.9.11做的动态心电图室早****是从来没有过的。

梁峰医生

有没有心理科专家建议您做射频消融?

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梁峰医生

心内科

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患者

听说不是所有的心律失常都可以做射频消融手术,主要是针对阵发性室上性心动过速和室速,我好像不像。

梁峰医生

频繁的室性早搏也可以做射频消融的

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患者

我的一个同学就做了射频消融手术但是后来又复发了还得继续服用可达龙或者再做一次商品详情,再说射频消融对心脏也是属于有創伤性的,必竟我已经75岁了因此我思想上有一定顾虑的。能用药物控制尽量不去做射频消融手术,你说我这样可以吗?

梁峰医生

这也是一种选择,那我建议您找一个定点的好一点的医院,定期去复查,根据复查情况调药,不太建议您在这里做咨询,一是网上大夫水平参差不齐,二是没法给您查体

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患者

请问现在除了使用可达龙还有没有新的疗效与可达龙差不多的新药?

梁峰医生

没有什么新药,普罗帕酮吃过吗?

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患者

我在使用可达龙过程中一直定期检查甲状腺功能和肺部情况现在都没有发生什么问题,这样一直服用1粒/日维持量可以吗?

梁峰医生

可达龙吃了多久了?

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患者

普罗哌酮服用过没有效果,请问还有什么药可以吃?

梁峰医生

参松养心胶囊吃过没?

梁峰医生

还有就是住院的时候早博的原因找了吗?甲功都正常吧

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患者

可达龙已经吃了12年了大部分时间都是使用维持量0.5-1粒/日这样可以吗?

梁峰医生

如果这样吃有效可以的

梁峰医生

定期去医院做心脏彩超和动态,心电图

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患者

中成药我一直在吃参松养心胶囊去年开始又加了参桂胶囊。

梁峰医生

那就这么吃着吧

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患者

现在准备再加服黛力新1粒/日,因为我感觉我还有一些心理上的因素,从上面咨询内容看来可达龙1粒/日和黛力新一起吃是没有问题的是吗?

梁峰医生

您最近的这个动态心电图提示有qt间期延长,那黛立新联合可达龙就需要谨慎了

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患者

我想了解一下目前射频消融手术成功率大概是多少?还有手术后多长时间能起床?请问一般需要住院几天?手术的费用是多少?

梁峰医生

成功率在90%以上,大约3万左右。用不了住多久,术后一两天就可以下床。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2018-09-14
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梁峰
梁峰  心血管内科 主治医师 已认证
日照市人民医院
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