患者
儿子是残障人士，目前12岁。以前很小的时候头上身上也有这种皮肤问题，后来别人给了一种涂的不知名药，涂了几天后彻底好了，但是近两年身上又陆续开始复发，到今年头上也长痂，头发也紧贴头皮。身上头上都痒，儿子不挺抓挠。前一阵给他用卤米松软膏，然后常常涂润肤露，有很大好转。后来就没涂了，隔一个月就发展成现在这样了，更恶化了。（男，12岁）
现在身体的上肢、下肢、躯干还有外生殖器官都有那种红色的块
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王晓宇医生
多久了？有没有什么不舒服的？
王晓宇医生
这个考虑银屑病
王晓宇医生
家里有家族史吗
患者
没有家族史
患者
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患者
前一段时间用了卤米松后，就像左边那样好很多了
患者
头上的话，是几个月的时候像现在这样发，结痂，但是后来涂了某种不知名的药以后就好了，后来好多年没有发过
患者
就是偶尔有一点点发，也是没什么大影响
患者
最近两三年他的饮食很单调，也没有补维生素
患者
会不会跟这个也有关系
患者
应该断断续续有好几个月了吧
患者
会痒，他会去抓
患者
因为他不会说话，我们也不知道其他的感受
患者
夏天好像好很多
患者
然后如果经常涂润肤露会好一些
王晓宇医生
王晓宇医生
我发语音您那边没问题吧
王晓宇医生
外用你可以换一个卡泊三醇倍他米松软膏
王晓宇医生
得肤宝
患者
可以的。您发语音
患者
之前有医生又说可能是过敏性皮炎
王晓宇医生
王晓宇医生
患者
什么生物制剂？
王晓宇医生
可善挺
患者
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患者
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王晓宇医生
根治不了
患者
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王晓宇医生
是打针的
患者
耳朵里也有
王晓宇医生
患者
类似那种湿疹的样子
王晓宇医生
赛美尔凝胶
王晓宇医生
他克莫司软膏
王晓宇医生
患者
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患者
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王晓宇医生
那你就先用外用药吧
王晓宇医生
口服药安全性不好
患者
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王晓宇医生
刚才我说的那些外用药
患者
刚洗完澡是这样的
患者
外用药能用多久呢？
王晓宇医生
王晓宇医生
几个月没问题
患者
我之前自己头皮炎医生给开的维胺酯他可以吃吗
王晓宇医生
不可以
王晓宇医生
你可以给他吃点消银片
患者
好，吃多久呢
患者
然后那个生物制剂，如果用，应该要去哪里用呢
王晓宇医生
医院
王晓宇医生
患者
湖南哪个医院有？然后生物制剂您说的长期用药是指多久
患者
这个是看皮肤科吗？需要住院吗
王晓宇医生
皮肤科
王晓宇医生
王晓宇医生
患者
12岁能看成人科室了吗？我怕不接
患者
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患者
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患者
他的生殖器那里也有，也是一样用得肤宝吗
患者
他克莫司有0.03%和0.1%的，用哪一种呢
王晓宇医生
耳朵照片拍一下
患者
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患者
应该里面也痒
王晓宇医生
买0.03%的
患者
头上用赛美尔，身上用得肤宝，耳朵用0.03%的他克莫司对吗
患者
口服消银片
王晓宇医生
对
患者
症状会缓解是吗？如果后面再复发怎么办呢，还是一样用药吗
王晓宇医生
对
王晓宇医生
患者
医生，我有个朋友在制药公司，她说她们公司有个治疗牛皮癣的药物，化学名叫阿普斯特，请问我儿子能吃吗？
王晓宇医生
王晓宇医生
患者
嗯嗯，那个生物制剂贵吗？一年大概需要多少钱呢
王晓宇医生
800多一只
王晓宇医生
患者
孩子只有城乡居民医保，门诊用药应该报不了吧😭
王晓宇医生
患者
好的，谢谢医生
患者
另外，医生，请问一下我儿子现在在吃抗癫痫药，有三种，德巴金(丙戊酸钠)、氯巴占和卫克泰(吡仑帕奈)，可以同时打那个生物制剂吗？或者可以同时吃那个阿普米斯特吗？
患者
这几个涂的药一天涂几次？
患者
另外，这个病传染吗
患者
家里另一个女儿需要注意吗
王晓宇医生
没有传染性
王晓宇医生
你先用外用药吧
患者
嗯，外用的昨天晚上就用上了，头上今天好一些了
患者
一天涂几次呢
王晓宇医生
1-2次
患者
好的，可以持续涂几个月？如果中间好转了还要涂吗
患者
涂了这个药是不是隔一会可以涂点润肤露？他皮肤好干燥
患者
另外我今天问了我们这边儿童医院，它那的生物制剂叫杜普利欧单抗，是您说的可善挺吗？
王晓宇医生
先用1个月
王晓宇医生
好转后逐渐停用
患者
好的，谢谢医生
王晓宇医生
不客气
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咨询时间: 2024-01-28
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