患者
你好，医生我第一次查甲功促甲状腺激素5.9，现在在备孕阶段很担心，麻烦你帮我看一下，自己没觉得哪里不舒服，只是要是怀孕了怎么办？（女，27岁）
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贾睿博医生
您好，非常感谢您的信任！
贾睿博医生
稍等，我看看化验结果
贾睿博医生
目前备孕，确定没有怀孕，对吗？
患者
嗯嗯
贾睿博医生
甲状腺过氧化物酶抗体高提示存在桥本甲状腺炎，备孕及孕早期促甲状腺素要求控制2.5以内为佳
患者
如果不怀孕这个值可以吗？用不用吃药哇
贾睿博医生
甲功化验是在什么医院做的呢？
贾睿博医生
您近期有怀孕打算吗？要有怀孕打算需要考虑用药，或暂不用药，2周后复查看结果再考虑用不用，避免化验误差
患者
好像是二甲医院
患者
如果怀孕用药降到正常值后是不是还要吃药
贾睿博医生
是的，继续用药到孩子出生
贾睿博医生
服用优甲乐（左甲状腺素钠片）是安全的
患者
是不是要吃一辈子药，这是我最担心害怕的
患者
嗯嗯
贾睿博医生
不需要
贾睿博医生
建议可以在大医院再复查个甲功再考虑用不用药，用多大剂量，看看方便在大医院复查甲功不
贾睿博医生
若不方便，那么建议现在开始服用，再继续同一家医院复查
患者
我查了一下正常值是2-10为什么这个还要用药
患者
可以用食物调理吗？害怕吃药
贾睿博医生
甲状腺过氧化物酶抗体高提示存在桥本甲状腺炎，备孕及孕早期促甲状腺素要求控制2.5以内为佳
贾睿博医生
食物调理不了的
贾睿博医生
药物服用对孕妇及胎儿均很安全
患者
这样是不是影响促甲状腺激素增高的原因呀
贾睿博医生
甲功控制不好增加流产 早产风险，可能影响胎儿神经智力发育
贾睿博医生
这样是不是影响促甲状腺激素增高的原因呀 没明白什么意思？
患者
我看我的促甲状腺素也有点升高
患者
是不是比较严重，这两天一直在想这个事情
贾睿博医生
我说的重点是促甲状腺素的控制，甲状腺过氧化物酶抗体高或者更高反而不是最重要的
贾睿博医生
不是很严重，很常见，也很好控制
患者
嗯嗯，如果怀孕就要吃到生为止，如果中途正常了也要吃吗？
贾睿博医生
一直服用，定期复查甲功，调整合适剂量优甲乐
贾睿博医生
我有写的一些关于妊娠甲减科普，您可以看看
贾睿博医生
不用过于担心的
患者
去哪里看呢？
患者
嗯嗯
贾睿博医生
刚才发了一个科普文章能点开看吗？
患者
没有收到呢
贾睿博医生
可以点开吗？
患者
医生这个药是一直要吃到生为止哈，副作用不大吧
患者
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患者
没有收到，
贾睿博医生
不是一个平台，所以你看不到，好的，我知道了
贾睿博医生
一直服用到生
贾睿博医生
我给你截屏我的这篇科普
贾睿博医生
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贾睿博医生
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贾睿博医生
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贾睿博医生
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贾睿博医生
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贾睿博医生
不用担心副作用，合适剂量的优甲乐很安全，是人体需要的
患者
嗯嗯，谢谢您
贾睿博医生
不客气的
患者
贾医生在吗？
患者
吃了药这样生的小孩是不是不正常呢？还是比同年的孩子差一些呢？
贾睿博医生
合适剂量药没有任何影响，很安全
贾睿博医生
不吃药甲减生的孩子与甲功正常孕妇生的孩子才有差距
患者
有些查出2.8，3点几的也要吃这个
贾睿博医生
您仔细看看我发给您的科普文章
贾睿博医生
您控制目标是TSH2.5以内，高出了自然要用
患者
哦哦，就是正常值以内高出2.5都需要用哈
患者
心头有个节还以为自己不正常了也
贾睿博医生
是的
患者
嗯嗯
贾睿博医生
昨晚八点到早上八点急诊班，一直忙，回复不及时见谅
贾睿博医生
不用太担心的，优甲乐很安全
贾睿博医生
控制好甲功对自己和胎儿都不会有什么影响
患者
嗯嗯，您幸苦了
患者
平时我可以吃海带这类含碘的食物吧
患者
医生是要比任何工作幸苦一些的
贾睿博医生
可以吃，一般甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体高的含碘高的要限制，避免过多
贾睿博医生
感谢理解😊
贾睿博医生
服用优甲乐后不需要特意去补碘
患者
嗯嗯，好的👌
患者
贾医生我这个也是在正常范围吧，如果不用备孕的话是可以不服用优甲乐对吧
患者
自从知道后内心一直忐忑不安的，吃饭坐卧都在想
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咨询时间: 2018-09-21
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