患者
贫血严重怎么办？,贫血两年一直补不上来，请问怎么办？（女，21 岁）
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黄训俊医生
你好，你这个缺铁。需要补铁
黄训俊医生
但是你要查地中海贫血基因检查。
黄训俊医生
可能是一个地中海贫血合并缺铁性贫血
黄训俊医生
一直补不上来可能本来你的血常规就不正常
患者
需要哪些检查呢
患者
需要住院吗
黄训俊医生
血红蛋白电泳。铁蛋白。地中海贫血基因。
黄训俊医生
可以先检查，看结果在决定。
黄训俊医生
当然直接住院系统检查也可以
患者
需要骨穿吗
患者
需要容血检查吗？
患者
请问你我们可以去你医院看吗？请问你几号上班
黄训俊医生
如果考虑缺铁性贫血和地贫。骨穿不是非做不可
黄训俊医生
当然骨穿可以直接了解骨髓造血情况
黄训俊医生
我是南方的。你到我医院看。车费贵，得不偿失。
患者
要查容血吗？
患者
需要静脉补铁吗
黄训俊医生
我觉得还是缺铁性贫血的可能性大。
黄训俊医生
首选口服
患者
但是一直吃药补不上来
黄训俊医生
可能是贫血的病因没有去除。
黄训俊医生
还有如果你就有地中海贫血，那本来就有贫血，你在补有什么用呢。上不来事肯定的
患者
那怎么办呢？
患者
需要怎么治疗
黄训俊医生
先检查。
黄训俊医生
在谈治疗
黄训俊医生
要不然盲目治疗对你不好
患者
需要做哪些检查呢？
患者
请问一下做哪些检查比较好？
黄训俊医生
血红蛋白电泳。铁蛋白。地中海贫血基因。
患者
好的
患者
溶血检查需要吗？
黄训俊医生
你为什么考虑溶血。有什么表现吗
患者
补铁补不上来
患者
也是医生建议说骨穿和容血检查
黄训俊医生
哦。
黄训俊医生
缺铁的病因明确了吗？月经多？还是胃溃疡？
患者
想知道到底是什么原因造成的铁不吸收
黄训俊医生
你要明确啊，要不然，病因没有去除。怎么能好呢
患者
不多，胃不好
黄训俊医生
胃镜做了没有？
患者
孩子有甲状腺炎
黄训俊医生
哦。孩子21岁是吗
患者
是的
患者
可能是免疫力低下
黄训俊医生
补了多久？
黄训俊医生
连续不停地补是吗？
患者
没有
黄训俊医生
铁
患者
孩子吃药断断续续的
黄训俊医生
你要明确是不是缺铁的。
黄训俊医生
断断续续怎么可以呢
患者
孩子吃药不配合
患者
有些药吃不下去
患者
我非常着急
患者
前天医生只开了补铁的药，前天检查都没有让做，我有点不放心
黄训俊医生
你就先给他查我说的明确，诊断。
黄训俊医生
溶血的话可以查胆红素。
患者
好的
黄训俊医生
你这个明确缺铁性贫血的，可以继续补铁，加服维生素C。但是还是要明确有没有地贫的问题。
患者
好的，谢谢
患者
明天检查结果出来再和你联系
黄训俊医生
可以。😊
患者
医生说必须要做任何检查
黄训俊医生
啥？
患者
医生说如果做检查就去上海，我们这做不了容血，她说孩子就是缺铁性贫血，吃药就可以了
黄训俊医生
那就是了。缺铁性贫血诊断成立。至于溶血。你可以查肝功能，可能初步知道有没有溶血。还有要查地贫检查哦。不用那么担心。
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咨询时间: 2019-09-29
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