患者
医生你好,我最近三个月一直反复头晕,上周体检了一下,体检结果有轻度脂肪肝,甘油三酯1.9,心电图t波低平,颈椎x光正常,颈动脉正常。之前吃过平眩胶囊,还是会反复头晕,有时候胸闷心慌,右腿偶尔会麻,走路没问题,但是总感觉有点怪怪的,想问一下该怎么治疗(男,36岁)
徐欢欢医生
头晕血压如何?晕起来持续多久
徐欢欢医生
当时晕的时候在干什么,晕起来多久了,是怎样的晕?晕来持续多久会缓解,几秒钟还是数小时,有整个房子转起来,耳鸣,听力下降,恶心呕吐,站立不稳?
患者
血压正常,晕起来就是一整天,没有天旋地转
患者
有点恶心
患者
最近头部还有刺痛的感觉
徐欢欢医生
有感冒或者发热?
徐欢欢医生
耳朵听力有差下来?
徐欢欢医生
头晕常规是需要明确原因,分为中枢性头晕和周围性头晕中枢性是需要拍头颅片子排除的,比如头颅磁共振或者ct,脑电图等,比如脑梗,脑出血,脑炎,动脉粥样硬化等,周围性晕又分听力下降性晕比如梅尼埃,突发性耳聋,非听力下降晕见于前庭神经元炎,良性阵发性位置性眩晕等,需要做听力检查,前庭功能等,其他他原因的比如说高血压,贫血,焦虑,感冒,感染等
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徐欢欢医生
首先血脂高不是引起头晕的原因
徐欢欢医生
颈椎病也不会引起头晕
徐欢欢医生
你是头部昏沉感?
患者
就是晕晕沉沉的,有点恶心
患者
耳朵经常会耳鸣
患者
没有感冒和发热
患者
偶尔还会头疼
徐欢欢医生
首先考虑周围性眩晕,可能就是耳朵听力下降引起的头晕
徐欢欢医生
比如突发性耳聋或者是美尼尔疾病
徐欢欢医生
建议去五官科做个前庭功能及听力检查,如果是听力下降,可能需要及时激素治疗
患者
好的,谢谢医生
徐欢欢医生
头晕伴头痛,大多还是头部的原因,比如耳朵部位,脑血管等,五官科就诊后明确头晕原因后,必要时做个头颅磁共振,如果检查完,有问题可以再向我咨询,我会积极为你解答
患者
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患者
今天查了耳朵是正常,脑供血不足
患者
这算严重吗
徐欢欢医生
脑供血不足,这个是头颅多普勒吧
徐欢欢医生
可以服用点敏使朗,弥可保改善下
徐欢欢医生
医生给你开了什么药物?
患者
开了阿魏酸钠
患者
这个供血不足的程度,医生说不是很严重,我想知道是不是这样,看哪些数值?
徐欢欢医生
如果要看严重程度,可以做个头颅磁共振mra
徐欢欢医生
现在医生给你开的药物,你可以先服用,这个药物是改善脑供血的
徐欢欢医生
头颅多普勒是看血流的,头颅磁共振血管的形态的
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咨询时间: 2020-06-08