患者
躺着会胸闷，感觉气顶着，口水多，刚入睡就感觉不能呼吸憋醒，胸口一惊（男，29岁）
余永辉医生
你好，这种情况出现多久了？
患者
偶尔发作
患者
有一段时间
余永辉医生
嗯
余永辉医生
有高血压糖尿病冠心病脑梗死吸烟肥胖甲亢？
余永辉医生
胸闷跟活动有关系吗？
患者
晚饭后加重
患者
全部没有
患者
感觉有气顶着
患者
刚才10点好了一点，然后喝了两口水开始闷
余永辉医生
嗯
余永辉医生
最近有没有感冒发热腹泻
患者
没有
患者
我这是什么情况，胃吗？
余永辉医生
可能胃胀气
患者
胸闷胸口憋气，饭后不听嗳气
患者
然后有点反酸
余永辉医生
第一建议改善进食习惯，夜间减少进食，可以适当吃些山楂香蕉促进消化和排便改善胃肠胀气。第二，如果效果欠佳，需要查心电图心脏彩超心肌酶等检查。第三，如果都正常，需要考虑心脏神经官能症可能
患者
第二全部查过
余永辉医生
有反酸嗳气腹胀，需要考虑胃食管反流病
患者
全部正常
余永辉医生
建议到消化内科
患者
晚上就加重
患者
特别晚饭后
余永辉医生
必要时做电子胃镜和胃酸滴定
余永辉医生
对
余永辉医生
消化道问题可能性较大
患者
反正感觉一直有气盯着
余永辉医生
对
患者
是不是反流会引起偶发性早博
余永辉医生
改善进食习惯，吃香蕉和山楂
患者
我查24小时偶发性早博20次，有十次在晚上10点
余永辉医生
一般不会
余永辉医生
除非熬夜刺激
患者
偶尔窦性心律不齐
余永辉医生
嗯
余永辉医生
建议不要熬夜不喝浓茶浓咖啡
患者
我除了胸闷一直睡了憋醒，其他都不熬夜
余永辉医生
嗯
患者
我刚才11点睡，刚入睡呼吸不对，憋醒，胸口一惊
余永辉医生
夜间不要吃甜食
患者
12点半，1点
余永辉医生
嗯
患者
没吃
患者
是不是胃的问题
余永辉医生
最近有没有压力大吗紧张焦虑不安
患者
反正晚饭吃完我就会不听嗳气打嗝，胸闷气短
患者
有
余永辉医生
从你的症状和发病情况，像胃
患者
焦虑肯定有一点
余永辉医生
但是也不排除心脏神经官能症可能，建议到心理科做焦虑抑郁量表评估
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患者
早上起床躺在床上就感觉胸口有气盯着酸痛
患者
我估计也有
患者
但是最近好很多
余永辉医生
您好，如果方便的话，麻烦您给我个好评，谢谢
患者
然后胃又犯病了
余永辉医生
可以加我粉啥丝，我会把你的材料备注下，记住你的情况，方便你下次咨询我
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咨询时间: 2020-01-06
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