患者
由于痛风，脚跟痛不能走路，武汉协和医院医生给开的三种药，一个戴芬一个半立苏，还有非布司，开的一个月的药，前五天吃戴芬和半立苏，后五天在吃非布司，今天吃的戴芬和半立苏是第三天，肿痛第一天就消失了，现在已经完全好了，不痛，早餐前吃一粒半立苏，早餐后吃戴芬，一天一次就可以了，但是这三天早上吃完药到下午五点过一点的时候出现恶心，想吐，有气隔，间接性的，持续一两个小时就好了，没有别的毛病就是痛风，胃之前也很好，就是一个月前脚痛查血是尿酸高，这个药还能吃吗？（男，20岁）
董荷医生
请问你现在尿酸是多少？
患者
现在的没有查
患者
但是体内还是尿酸高，明天我就开始喝非布司
董荷医生
您好，您目前都治疗方案是对的，戴苏就是所谓的非甾类抗炎药，
患者
请问我的现在还喝戴芬和半立苏吗？我怕没问题吃出问题来了
董荷医生
诊断痛风明确，治疗上，目前处于急性痛风发作，给予口服非甾类抗炎口服一周左右症状缓解，后给予降尿酸药物治疗，苯溴马隆口服，待尿酸水平恢复正常，平时严格控制饮食，低嘌呤饮食，禁忌海鲜，牛羊肉等，控制饮酒，多喝水，碱化尿液
患者
现在脚不痛好了，还需要喝吗，对胃的伤害蛮大
董荷医生
是泮立苏吧
董荷医生
应该是泮托拉唑
患者
后吃非布司
患者
是的，是的
董荷医生
是保护胃黏膜的药物
董荷医生
因为所有非甾类抗炎药都对胃有刺激的
董荷医生
塞来昔布付作用小一些
患者
是不是戴芬伤胃，半立苏护胃
患者
戴芬这个药是不是比较好，
董荷医生
目前关节有症状么
患者
我都是叫医生开最好的药，副作用小的
患者
没有，就是比正常的是黑的，还是有一点点小鼓包，里面不痛，和正常一样
董荷医生
所有药物都是有副作用的
董荷医生
如果现阶段不疼不肿的话，就可以停用戴芬，进行降尿酸治疗就行
患者
医生开的戴芬和半立苏都是一个月的，要我吃完后去复查，但是现在有我之前说的恶心这种症状还吃吗
董荷医生
另外，泮托要饭前吃的是吗
患者
是的，戴芬是饭后，早上
董荷医生
我的建议来说，所以在急性发作期的时候，只要口服非甾类抗炎药，炎症消失之后，可以停用戴芬再使用降尿酸，促进尿酸排出体外即可。
董荷医生
你服药时间是对的
董荷医生
胃肠道反应大的话，建议您停用戴芬，或者就诊于医院，化验血尿酸水平，待尿酸水平恢复300一下方可停药
患者
好的，我到今天已经吃了三天，明天就停，非布司叫我一开始晚饭后吃半粒，十天后在吃一粒，这需要吃多久，叫我晚饭后，我可不可以早上或者中午
董荷医生
是要晚上吃的，这类药物是促进尿酸排泄的作用
董荷医生
2周之后医院复查尿酸水平
董荷医生
同时要多喝水，可以和小苏打水碱化尿液
董荷医生
饮食上一定要控制
董荷医生
，平时严格控制饮食，低嘌呤饮食，禁忌海鲜，牛羊肉等，控制饮酒，多喝水，碱化尿液
董荷医生
饮食上很关节
董荷医生
关键
董荷医生
感谢您的咨询，祝您身体健康
患者
噢，两周后检查正常了可不可以停非布司
董荷医生
男性患者我们建议要降到300一下才能停用降尿酸药物治疗
患者
噢，谢谢啦
董荷医生
不客气，有情况可以跟我联系
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咨询时间: 2017-09-09
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