春雨医生

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患者

甲亢伴低钾血症,吃药还是做碘131?

赵军玉医生

合并低钾血症不是药物治疗的禁忌,需要看肝功 血常规 甲功 甲状腺超声结果

赵军玉医生

治疗甲亢的同时,寻找有无其他引起低血钾的病因

赵军玉医生

同时对症处理

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患者

肝功,血常规正常

赵军玉医生

有无查低血钾的其他原因可能

赵军玉医生

肾脏 肾上腺

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患者

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赵军玉医生

促甲状腺素受体抗体是否查过?

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患者

肾脏和肾上腺都正常

赵军玉医生

促甲状腺素受体抗体呢?

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患者

1年前查过是阳性

赵军玉医生

有无甲状腺彩超

赵军玉医生

近期的

赵军玉医生

有没有颈部疼痛

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患者

药物治疗1年后,停药1年复发

赵军玉医生

如果再次复发考虑可以行碘131治疗

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患者

以前做过彩超正常,最近没有颈部疼痛症状

赵军玉医生

同时积极补钾

赵军玉医生

可以做碘131治疗 同时补钾

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患者

就是低钾血症,出汗较多

赵军玉医生

治疗前复查促甲状腺素受体抗体 甲状腺彩超

赵军玉医生

补钾治疗 可以口服也可以静脉补充

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患者

是不是碘131做完,就没有低钾血症了?

赵军玉医生

不一定

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患者

碘131.后,一般多长时间低甲就好了?

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患者

还有碘131后吃优甲乐多长时间?

赵军玉医生

低钾血症的恢复时间不好说

赵军玉医生

碘131治疗后有三种结局:甲亢未治愈,甲功正常,甲减。是否服用优甲乐需要根据甲功结果判断,如果是甲减,一般需要终身服药

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患者

你见过这种病人,好治不?

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患者

是不是药物治疗失败,就考虑碘131?

赵军玉医生

比较常见 如果是甲亢引起的低血钾 等病情稳定了血钾一般会恢复的

赵军玉医生

药物治疗停药后复发的一般考虑选择碘131

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患者

有没有碘131后,形成甲减,伴有低钾血症的患者?

赵军玉医生

如果是甲亢引起的低钾血症 是会恢复的,不恢复的考虑有合并其他原因的低钾血症 需要明确病因

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患者

好的,谢谢!

赵军玉医生

不客气

赵军玉医生

早日康复

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咨询时间: 2016-09-18
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赵军玉
赵军玉  内分泌与代谢科 医师 已认证
山东第一医科大学第一附属医院
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