怀孕28周脐动脉血流值过高怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

做胎儿心脏彩超的时候医生发现脐动脉血流值过高复查两次还是过高然后说的很危险因为我是28周医生说去三甲医院吸氧加吊水情况好转就没事不好转就要考虑提前剖出来可是我到当地三甲医院来又做了一次B超医生说有点偏高但是没我前几十分钟再别的医院做的那么高这是怎么回事呢（女，28岁）
这是下午第一次做胎儿心脏彩超的结果提示过高
后面又单独做了一次神秘奈雪就最高值是7点多单子被现在住院医生拿走了
然后我来到现在住院的这里又做了一次急诊B超显示是3.45 医生说稍微有点偏高但是和我下午的值差的远了下午的单子直接还提示了什么缺如
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马爽医生

你好，你有什么症状吗？

患者

目前没啥症状做了胎心监护也是好的

马爽医生

目前是28周吧？

患者

对

马爽医生

28的话脐血流比值在2-4.36之间都是正常的呀

马爽医生

患者

我当时第一次做在3.46医生说是有点偏高后面让吸点氧后再做一次直接最高值成了7点多说高的吓人说的很严重说怕胎儿在宫内有异常我就赶紧来了另一家大的三甲医院做了一次结果也就是3.45左右这样

患者

那等我明天再做个B超如果还在这正常范围内就没有关系的是么？

马爽医生

患者

我也不懂医生当时说的偏高就说让我吸氧再复查一次结果洗完氧以后峰值达到了7点几吓死人了那说的就更严重了然后赶紧来另一家医院也说他做出来的值没这么高

马爽医生

😁

马爽医生

对

马爽医生

相信最后一家医院吧

患者

那这个是不是属于波动比较大但是是正常的算是假性的这种类型啊吓得我以为如果还高就要提前剖腹产了

马爽医生

才28周脐血流不会太低

患者

那我明天做完B超再把结果给你说一声哈可以不

马爽医生

目前数值是正常的，没有剖宫产指征

马爽医生

嗯。注意胎动

马爽医生

不必担心

患者

那就好，因为我第一胎胎盘早剥我就怕早产

患者

谢谢您了这么晚不打扰您了明天再联系您

马爽医生

第一胎多大孕周生的

马爽医生

孩子健康么

患者

33+2健康的因为在肚子里长得比较好出生5.6斤就是缺氧了住了16天保温箱

马爽医生

嗯嗯

马爽医生

不必担心

马爽医生

你今天后来的超声很正常的

马爽医生

你也可以自己在网上搜一下孕期脐血流数值

马爽医生

你的确实是正常的，所以别担心

患者

我看有的人说32周3.0几正常有的人说大于3不正常都凌乱了不过既然你和现在医院都说没什么大问题那我就放心了我今天一共输了两次氧吊了一瓶水应该不影响吧

马爽医生

不影响的

马爽医生

你的没问题，不必担心

患者

就是比较担心的中间为啥会有一次突然变成了7点几因为我已经有脐带绕颈一圈了我以为是绕颈的那里数值那么高造成的

马爽医生

很可能是伴随着胎动脐带一过性的受压引起的，胎动好就没有问题

患者

你好医生，这边住院医生开了比超下午两点才能做。现在给我下医嘱，打促肺针和挂一个疗程的硫酸镁，我现在是等比超结果还是怎么办。胎心那些一直都是正常的。

马爽医生

嗯，可以打促肺针，没有副作用

马爽医生

目前有宫缩么？

患者

没有宫缩，没有任何异常情况。我准备比超没问题就出院回家。毕竟这个硫酸镁一挂就要两天，在医院住着实在睡不好

马爽医生

没有宫缩硫酸镁可以不用输

马爽医生

你这家医院是最开始那家医院还是后来的三甲医院？

患者

后来的三甲医院皖南医学院弋矶山医院之前在芜湖市妇幼保健院

马爽医生

那你胎心监护是不是有宫缩

马爽医生

你可以问下医生，为啥给你用硫酸镁。没事的，有不明白的可以随时问医生的

患者

他早上说提前用上保护小孩大脑神经的

马爽医生

那用48小时就可以了

马爽医生

不需要一周

患者

必须得挂吗这个我想等B超结果出来如果还是有点高再考虑挂不然都准备出院回家了

马爽医生

可以等下

马爽医生

这个不是那么着急的

患者

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患者

挂了一瓶氯化钠。然后这一瓶让我挂12小时😭

马爽医生

是的，硫酸镁每小时1-2克静点

马爽医生

这里面一共10克

马爽医生

12小时时间有点长了吧

患者

不记得是12还是说10个小时了

马爽医生

一般应该用60毫升，即15克，然后10小时点完

马爽医生

下午做完超声再看

患者

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马爽医生

嗯，今天他写了脐血流还是多处有增高，还不除外，大脑中动脉血流异常，那么像这种情况确实应该促胎肺成熟治疗，因为咱们随时有可能终止妊娠，那么就需要把胎肺提前促成熟，如果是37周未足月之前终止，那么胎肺有可能不成熟，所以现在要积极的促胎肺成熟治疗

患者

但是医生说这可能已经有宫内窘迫了

马爽医生

今天胎心监护做了么

马爽医生

今天上午应该是给你做胎心监护了

马爽医生

因为上午给你用促胎肺成熟的药，肯定是有原因的

马爽医生

先别着急，先看下胎心监护

患者

上午做了测胎心。所以现在我也不知道该怎么办，这边医生说的很吓人，感觉很快就要生出来一样。

马爽医生

今天得超声确实显示脐血流多处增高，但是如果胎心监护反应还可以，争取这两天把促胎肺成熟的药用完

马爽医生

下午肯定也会给你做胎心监护

马爽医生

促胎肺成熟需要两天48小时。尽量用完

马爽医生

否则孩子出来肺发育不成熟，容易新生儿肺炎，湿肺，呼吸窘迫综合征

马爽医生

要结合胎心监护看

患者

那会不会胎儿在宫内已经有缺氧脑损伤情况啊

马爽医生

这个孕周正常脑胎盘比是1.47-3.0

马爽医生

目前胎心监护啥样啊？

马爽医生

如果目前胎心监护可以，暂时脑损伤问题不大

马爽医生

但胎心监护不行，就需要及时终止妊娠了

患者

医生说胎心监护还可以

患者

医生建议说先保胎治疗两三天在复查B超如果还是过高就终止妊娠或者还有一个结果就是胎停

马爽医生

对，胎心监护还可以，暂时把促胎肺的用完

马爽医生

别着急，每天好好吸氧

马爽医生

上下午各一次

马爽医生

医院肯定也给你开过

马爽医生

了

马爽医生

好好注意胎动

患者

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患者

医生这个部分时间舒张压消失是什么情况是不是很严重？

马爽医生

这种情况表明子宫血流受阻，应该及时去进行间歇性吸氧改善，同时还要密切检查胎心及你的血压

患者

目前说尿蛋白2➕ 血压下午量了一次是142-91 说有点高了有没有药是可以用于让子宫血流通常的啊？我看有的人说打肝素

马爽医生

患者

有啊之前血压一直都在正常范围内

患者

尿就是上次糖筛的时候验过然后医生要下班了给我看了下血糖是正常的其他她就没说

马爽医生

父母有高血压么

马爽医生

孕期身高体重多少

马爽医生

父母有糖尿病么

患者

那我这个就是妊高症或者子痫前期吗我第一胎医生也查过妊高症但是没达到那个值第一胎就是33周和我老公还有朋友去爬山爬的当时可能动了胎气然后晚上又接着去洗浴中心睡觉当时那一夜就觉得特别热第二天又跑去一个景区玩结果晚上回来肚子就开始不舒服但是以为和平常一样紧绷而已睡了一夜都是不舒服的早上起来去的医院就说开一指了让我去的市区医院然后就剖腹产了