患者
舒医生，您好。我之前咨询过您我母亲的肠息肉的。现在她昨晚手术了，想麻烦您再帮我看看我妈现在的情况，谢谢你了！（女，33岁）
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舒慧君医生
您好！11月8日做的治疗，正式的病理报告出来了吗？
舒慧君医生
正式的结肠镜报告有吗？
舒慧君医生
目前有腹部不适的症状吗？
患者
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患者
这是术后的肠镜，但正式病理还没出。在出院小结上有初步病理的总结。
患者
她现在出院，腹部暂时没有不适
患者
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患者
病理报告刚拿到
患者
我妈说现在腹部还有一点痛，但不明显，可能是有胀气。
舒慧君医生
病理报告显示息肉的水平切缘和长轴切缘未彻底切除干净，但因为病理最严重的部位是中度异型增生，所以也不用太紧张。建议3-4个月后复查一次结肠镜，再看看局部创面是否干净。
患者
我妈的情况属于癌变吗？
患者
现在只需要3-4个月观察吗？还需要做什么治疗吗？
舒慧君医生
目前病理上没有显示癌变，但是有癌变的趋势了。 如果再晚几个月发现和切除这个息肉，有可能就有局部癌变了。 现在还没有癌变。
舒慧君医生
目前就是注意饮食调整，不需要其他的治疗药物。
舒慧君医生
上次结肠镜检查在横结肠还发现一个12mm的息肉，下次复查结肠镜时应该予以切除。
患者
好的。病理显示切缘未净，这个需要再处理切净吗？未切净的部分会不会病变？
患者
我母亲还想问，回去是否要观察大便，大便会有异常的可能吗？
舒慧君医生
切除息肉时用的是电切，因此留在结肠上的切缘也是经过电烧灼的（烧灼后局部就坏死了），这种情况通常问题不大。 3-4个月后复查结肠镜的目的也是要看看局部创面愈合的情况，如果发现创面上又长出了息肉，那么再切除就可以了。
舒慧君医生
回去主要观察有无便血和腹痛。
舒慧君医生
现在术后一周了，通常就比较安全了。
患者
如果回去发现便血和腹痛，应该怎样处理？
舒慧君医生
息肉切除后，创面的钛夹在逐渐脱落时有可能少量出血，表现为大便表面少量血迹，通常问题不大。 左下腹偶尔针刺样疼一两下也没问题。 如果出现大量便血或者持续性腹痛，需要去医院急诊就诊。
舒慧君医生
现在已经是术后一周了，出现大出血或穿孔的可能性很小。不必太紧张。
患者
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患者
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患者
医生，还想问问我妈刚出院，上楼梯没问题的吧？还有，我妈刚出院吃这个药没问题吧？
患者
大便次数要不要特别注意？
患者
我妈说想做胃镜，想问问现手术后适合做吗？要等多久？
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
好的，非常感谢舒大夫的耐心解答！我妈的情况定期复查，如果没有长出新的息肉就不用担心？
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
舒医生，我可以顺便问问我的痔疮问题吗？我之前便血去看医生，他们说是我痔疮。但当时没有做肠镜。我最近又出现了便血。从大便上来看能看出是痔疮吗？我需要去医院做肠镜检查吗？
患者
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舒慧君医生
我建议您还是要做一次结肠镜检查。
患者
好的
舒慧君医生
因为粪便上的血迹不像是痔疮的血。
患者
好的，我尽快去做结肠镜。另外还想问问如果到贵院就诊，请问怎样约号的？
患者
我妈还想问她最近出院了，吃的东西少而且清淡，不是每天都大便有没有问题？
患者
我妈怕到时复查！我们这边医院医生又做得不好！所以想打算过你这边复查？方便吗？
患者
我妈饮食方面吃糖可以吗？
舒慧君医生
术后不一定强求每日排便。 如果想来我们医院就诊，首先要在北京协和医院app上预约挂号。消化内科的挂号难度有点儿大。 近期的饮食方面，少渣饮食，避免生冷、辛辣、刺激性食物和油腻食物即可。如果没有糖尿病，可以吃糖。 祝尽快康复！
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咨询时间: 2021-11-15
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