患者
癫痫停药一年半还是有放电需要用药吗（男，11岁）
尹铁伦医生
你好，欢迎来到这里咨询。
尹铁伦医生
目前抗癫痫药物正在服用哪些？具体用药和用量？
尹铁伦医生
癫痫是原发性的还是继发性的？
尹铁伦医生
请您先回答一下补充问诊
尹铁伦医生
一般来说，脑电图仍然有异常脑电波发放的情况下，即使临床没有发作，也不建议停用抗癫痫药物。 建议继续规范的抗癫痫治疗。半年左右复查脑电图以及观察症状是否有再发。
尹铁伦医生
如果持续两年以上没有发作，脑电图复查基本正常。这种情况可以试着逐渐减停抗癫痫药物。
尹铁伦医生
如果是一种以上抗癫痫药治疗，要一个一个的逐渐减轻。
患者
还在吗
患者
医生
尹铁伦医生
请讲
患者
我小孩是2岁半检查是癫痫发作了几次，在长沙拿药回来后到现在11岁一直没发作
患者
2岁半开始吃左乙拉西坦，到9岁停药
尹铁伦医生
9岁停药后一直没有再发作？
患者
半年复查一次，每次脑电图还是会有异常放电
患者
2岁半之后就一直没发作
患者
直到现在11岁
患者
已经停药1年半了
患者
但是去复查脑电图还是会异常放电
尹铁伦医生
已经停药1年半，而且停药后没有再发作。这种情况，先不服用抗癫痫药。
尹铁伦医生
但是脑电图还是要半年左右复查一次，最多不要超过一年，复查一次。
患者
这次脑电图还是异常放电，睡眠时期偏多，医生建议我们再继续服药一个月
尹铁伦医生
这次的脑电图和上次的脑电图比较有新的变化吗？
患者
这次拿了氯巴占片
患者
说吃一个月再去做夜间脑电
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
都是异常放电，睡眠偏多
患者
图片打得开吗
患者
图片因隐私问题无法显示
尹铁伦医生
看不清时间。是什么时间做的？
患者
这个是这次的脑电
患者
麻烦看看
尹铁伦医生
你把最后两次的脑电图发过来
尹铁伦医生
上次的脑电图结果发过来我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是这个
患者
停药一年半没半年复查一次，这结果都差不多，异常放电，睡眠偏多
尹铁伦医生
如果此次脑电图和上次脑电图变化不大，可以不服药物，继续观察。 如果较上次比较有进展，异常脑电波，特别是棘慢波增多，可以服用抗癫痫药物一个月后再复查看一下。 这个没有绝对的标准，必须服药还是必须不用服药。
患者
已经停药一年半了突然继续服药对身体有影响吗
尹铁伦医生
两侧脑电图，要仔细的对照具体的波形，看到底有没有有意义的棘慢波的增多。
尹铁伦医生
这个倒对身体一般没有明显影响
患者
那我把前面一次的也拍给你看看
患者
麻烦您对比一下
尹铁伦医生
好的
患者
我就的想法是，停了一年半了，突然继续用药会增大这个发作率吗
尹铁伦医生
把脑电图里边的具体脑电波都拍过来，要发原图，因为您刚才发过来的报告只能勉强看出汉字。
尹铁伦医生
不会
患者
好
患者
那要稍等一下，我要回去拿
尹铁伦医生
好的
患者
等下再联系您好吗
尹铁伦医生
可以
患者
你好
患者
麻烦您看一下
患者
这个是这次的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是2024年3月的
患者
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患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这个是去年10月份的
患者
麻烦您看一下
患者
看结果一年两次的脑电图有什么变化
尹铁伦医生
这两次脑电图还是有一些变化。 这次的异常脑电波较前增多，睡眠期更明显。
尹铁伦医生
建议服抗癫痫药物一个月后复查脑电图。
患者
这次开的是氯巴占
患者
对身体危害大吗
患者
平常要注意什么吗
尹铁伦医生
不大
尹铁伦医生
注意避免过度劳累，保证好夜间睡眠质量。尽量防止感冒、发烧、受凉。
患者
那就先吃一个月再去复查脑电图
患者
就怕已经停了一年半了，又开始服药感觉又重新再来了
尹铁伦医生
对
患者
我小孩的应该是良性的，因为在2岁半之后就没有发作了
尹铁伦医生
没有临床发作，目前用药是为了预防再发作。
患者
这个会随着年龄的长大大脑控制的越来越好吗
尹铁伦医生
有的会。 最后两次脑电图，有加重的变化趋势。所以需要动态监测脑电图。先服用药物一个月看一下脑电图变化。
患者
好，长沙湘雅医生也是这样说，听医生的没错
患者
这是没办法的，只能先吃一个了
尹铁伦医生
嗯嗯
患者
有什么药物可以减轻这种癫痫药的危害吗
患者
辅助药品
尹铁伦医生
肝肾功能正常，就可以服用。
尹铁伦医生
绝大多数情况下，抗癫痫药物，并不对身体造成危害。
患者
先去做个肝功能检查，正常的话就可以服用这个氯巴占对吗
尹铁伦医生
是的
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咨询时间: 2024-04-29
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