患者
持续低热16天了，从4号开始一开始38度多，现在一直37左右，36.8至37.1浮动（男，27岁）
阳转阴转弱阳转阳
低热从1.4日开始
支原体从12.10开始
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丁卫星医生
你好，现在血常规检查提示有细菌感染的情况
丁卫星医生
除了发热，还有其他症状吗
患者
没有
患者
但是淋巴细胞和白细胞高持续好几个月了
丁卫星医生
之前一直这么高吗？
丁卫星医生
就是发热之前白细胞也是增高的吗
患者
对
患者
一直
患者
是
患者
有时候比这个还高
患者
但是没发烧
丁卫星医生
这好几个月，也是没什么临床症状吗
患者
对
丁卫星医生
没有临床症状的白细胞增高，需要检查一下有没有血液系统方面的问题
患者
查什么？
丁卫星医生
需要进行血液系统的专科检查
丁卫星医生
排除骨髓增殖性疾病
患者
好的
丁卫星医生
但是现在您还有支原体感染
丁卫星医生
不好说是不是还是因为感染引起来的
患者
等支原体感染过去在看对吧
丁卫星医生
对的
患者
好的
患者
谢谢
丁卫星医生
目前首先需要抗感染治疗
丁卫星医生
没事，别客气
患者
哈哈
丁卫星医生
支原体有时候不好控制
丁卫星医生
容易复发
丁卫星医生
所以您说之前一直偏高，不知道是不是之前就有感染的情况
丁卫星医生
这个方面也得考虑一下
丁卫星医生
再问一下，您之前血常规里面这个血小板数量也是增高的吗
患者
对，是的
丁卫星医生
白细胞，和血小板同时增高，确实得引起重视，主要是担心有造血干细胞功能异常
丁卫星医生
您还是先治疗支原体感染，然后复查血常规
丁卫星医生
如果支原体感染控制好了，还是高，就建议去血液内科就诊看看
丁卫星医生
别大意哈
患者
好的，那支原体有什么药么
患者
都没什么用，也没症状就是37.1低烧
丁卫星医生
常规是使用阿奇霉素治疗
丁卫星医生
37.1倒是还在正常范围
丁卫星医生
一般超过37.3，算发热
丁卫星医生
但是也和个人平时的基础体温有关系
患者
哦哦，平常低于36.5
丁卫星医生
医生给您开药了吗
患者
没有
丁卫星医生
您可以先用阿奇霉素治疗一下，按疗程
丁卫星医生
可以吃三停四
丁卫星医生
复查，如果还是阳性，继续一个疗程
患者
好的，谢谢
丁卫星医生
别客气
丁卫星医生
有问题，欢迎随时咨询哈
患者
您好，再问一下
患者
体温36.8，37.1是发烧么？
丁卫星医生
腋下体温超过37.3
丁卫星医生
都算在正常范围
患者
哦哦，好的，谢谢您
丁卫星医生
不超过37.3的话
丁卫星医生
别客气
患者
🙏
丁卫星医生
😊
患者
如果支原体无症状也不发烧
患者
还有传染性么，结果是阳性
丁卫星医生
要查一下具体的滴度
丁卫星医生
就是定量检查
患者
那是检查什么？
患者
哪一项化验？
丁卫星医生
也是抽血
丁卫星医生
检查支原体
患者
单独检查？
患者
就是具体检查的项是什么？就是叫支原体滴度？
丁卫星医生
您大体看目前的阳性指标就行
丁卫星医生
就像他给您报弱阳，传染性就比较小
丁卫星医生
阳性或者强阳，就是说明感染性比较强
丁卫星医生
具体的数值，检验人员会看，然后报阳性或者弱阳
患者
哦哦，知道了，谢谢您～
丁卫星医生
别客气
患者
但是支原体已经1个多月了，还有传染性么
患者
我看说那个就是很久化验都会显示阳性
丁卫星医生
上面也说过，这个支原体比较顽固，有时候治疗周期很长
患者
家里有孩子
丁卫星医生
IgG会持续比较久
患者
那能接触孩子么
丁卫星医生
但是您是IgM阳性
患者
行，那就不接触
丁卫星医生
说明还是现行感染
患者
再等等
丁卫星医生
还是注意一点比较好
丁卫星医生
孩子抵抗力比较弱
患者
好的，谢谢，那就吃3停4
丁卫星医生
嗯，好的
患者
前几天吃了3天那个进口的消炎药
丁卫星医生
阿奇吗
患者
拜复乐吧，一天一粒，吃了3天停了
丁卫星医生
莫西沙星也有一定抗支原体的作用
患者
好的，如果4天后不行，就在吃阿奇
丁卫星医生
好，治疗后记得复查看看，便于调整治疗方案
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咨询时间: 2024-01-21
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