春雨医生

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患者

医生你好,我今年71岁,我有高血压病史20年了,去年体检查出二型糖尿病,还有颈动脉版块(2014年做过CT,医生说是中度,暂不用手术)。 最近半年偶尔会有房颤,心电图曾经明确查出来是房颤。昨天下午又出现了房颤的症状。昨天14点吃了半片倍他乐克(现在每天吃半片),15点吃了半片硝苯地平缓释片(这个掰开吃是不是不对?),16点就开始出现房颤症状,一直持续到晚上21点才有所缓解。 请问医生我是不是用药不对了?我昨天的房颤是不是跟用药方式有关?谢谢医生!(女,70岁)

赵丽医生

您好!房颤跟您吃的药没什么关系,硝苯地平缓释片只要药片正中间有划痕,就能掰开吃。

赵丽医生

房颤是年龄越大,发病率越高,也是老年人很常见的一种疾病,再加上您有常年的高血压和糖尿病,最近半年间断出现房颤,说明您很可能就是得了“阵发性房颤”这个病了。

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患者

谢谢赵医生!我昨天出现房颤之后,今天就不敢再吃倍他乐克了。我在血压偏低时服用倍他乐克就容易出现房颤,之前有过几次这种现象。请问倍他乐克是否可以间断服用?比如出现房颤后停用几天是否可以?

赵丽医生

您吃倍他乐克是用来控制血压的吧?如果是,不建议随便停用。血压偏低确实有可能诱发房颤,所以如果您经常血压偏低,那就得调整您的降压方案了。您目前每天规律吃的药都有哪些?平时血压多少?我看看是不是需要调量

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患者

我每天吃一片或者半片硝苯地平缓释片来控制血压。血压每天都波动较大,低的时候70/110,高的时候是90/160。偶尔会很高,1月3号晚上突然升高至110/200,加服了一片硝苯地平缓释片之后,孩子们打了120送我去了医院,后来到了医院血压开始下降,就没做处置。医生给开了一瓶卡托普利,告诉我如果再遇到类似情况在舌下含两片卡托普利。 我是今年上半年开始吃硝苯地平缓释片的,换药的原因是络活喜有点不管用了,之前吃了八年的络活喜。 我吃倍他乐克是因为房颤,今年上半年(具体时间记不清了)由于房颤,社区医院给我开了倍他乐克,让我每次吃一片,每天吃两次,但是倍他乐克降压效果太明显,没敢按医生说的吃,每天最多吃半片,并且血压低的日子就不敢吃,停一天。

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患者

卡托普利到目前还没吃,从1月3号到现在,血压最高是160,只是每天波动幅度较大。每天仍然是一片或者半片缓释片,再加上不定期的服用倍他乐克(白天选取血压的高点服用半片,血压如果整个白天都不超过130就不吃它了)

赵丽医生

您这药吃的很不规律,这样对血压控制也不好。我建议您每天按时按点吃硝苯地平缓释片和倍他乐克。

赵丽医生

您可以先每天半片硝苯地平缓释片,加上倍他乐克一次半片,一天两次,这样再监测血压情况,根据血压情况再调整剂量。您现在这样吃的很不规律,血压受药物影响也会大起大落

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患者

谢谢!

赵丽医生

不客气

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咨询时间: 2017-01-16
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赵丽
赵丽  内科 主治医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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