患者
我家宝宝三岁半了，三岁的时候查出肾病综合征，属于频复发，大剂量激素依赖，半年来发现一个规律，孩子总是在没有水肿的情况下莫名其妙的肚子疼，做B超小时淋巴结大，每次都是肚子疼以后过两天开始漏蛋白，真是愁坏了，半年了复发三次，波动一次，都是在肚子疼之后，没有感冒，化验血没有感染，就单纯的肚子疼，这种情况怎么办，怎么能改善（男，3岁）
肚子疼的时候尿频，而且只尿几滴，总想大便，但是大便不出来，正常大便的时候挺好的，不拉肚子，大便成形，就是大便完还想大便，
以前都是转阴一个月左右就开始肚子疼，然后就漏，就这样循环，这次把甲泼尼龙换成泼尼松了，才转阴一周又这样了
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赵德艳医生
请问宝宝现在体重是多少？口服多大剂量，吃了多长时间
患者
28斤，激素足量每日六片，喝了十七天了，刚转阴一周，
患者
大剂量半年了就没减下来过
患者
十三天前刚加上他克莫司，
患者
刚才我看了看嗓子里有溃疡，有个白色的圆点
患者
问他他才说嗓子疼，但是整体嗓子不红，
患者
在吗？
患者
急死人了，
患者
在不在啊
患者
能回个话吗
患者
睡了吗？
患者
医生，接了是不是应该回句话呀
患者
我还在焦急的等待
赵德艳医生
不好意思久等了
赵德艳医生
淋巴结肿大考虑有感染，是肾病综合征的并发症
赵德艳医生
嗓子肿痛也考虑是感染
赵德艳医生
反复复发建议加用免疫抑制剂
赵德艳医生
您现在已经用了他克莫司了，可以继续应用
赵德艳医生
但是目前存在感染，建议加用抗感染药物
患者
我给他喝了头孢地尼
患者
还需要喝什么吗
患者
家里有喉咽清口服液
赵德艳医生
发热吗
患者
不发热
赵德艳医生
尿量怎么样
患者
今天白天还行，就是到了晚上肚子不舒服，然后就尿的勤，但是每次都是一点点，还想大便，但是大便不出来
患者
一肚子不舒服就这样，一点点一点点的尿，
赵德艳医生
这样的情况建议激素不要轻易减量
患者
已经大量激素半年了，这样长期喝会不会有危险呢
赵德艳医生
不是6片吗
赵德艳医生
还是大量
患者
对
患者
28斤就是足量每天六片，
赵德艳医生
这种容易复发的类型，激素减量过程中更容易复发
患者
是啊，
赵德艳医生
虽然激素有一定副作用，但还是慎重减量
患者
所以我才着急，他从小就是过敏体质，
患者
听说过敏体质的更不好减药
赵德艳医生
应用激素和免疫抑制剂过程中免疫力可能进一步降低
赵德艳医生
更容易诱发感染
患者
是啊，以前都是转阴一个月闹肚子疼，这加了他克莫司才转阴一周就闹肚子疼
赵德艳医生
但是肾病的治疗方案就是激素加免疫抑制剂，治疗上存在一定矛盾
患者
是不是他克莫司的事
患者
让我们提高免疫力，又要降低他的免疫力，这是为啥呢
患者
那到底是需要提高，还是要降低😓
赵德艳医生
他克莫司是一种免疫抑制剂
患者
哦
赵德艳医生
当然是要提高啊
患者
听说喝中药能调理体质，提高免疫力，喝中药行吗
赵德艳医生
但是这两种药的副作用就是抑制免疫
患者
是啊
患者
矛盾
赵德艳医生
中药方面没有过多研究，没有经验，不好意思
患者
那我们现在需要喝什么药呢，肚子疼➕口腔溃疡
赵德艳医生
抗感染为主
患者
家里有头孢地尼和开喉剑还有喉咽清
患者
抗感染是不是就是喝消炎药，
赵德艳医生
头孢可以吃
赵德艳医生
对
患者
哦，只喝消炎药吗
赵德艳医生
你后面那两个药没用过，不知道具体情况
患者
哦哦，那我先给他喝头孢，
赵德艳医生
嗯嗯
赵德艳医生
不要太担心
赵德艳医生
注意监测体温
患者
好的，谢谢，我会时刻关注他的，这么晚麻烦了，我是真的着急坏了，操不完的心啊真是
赵德艳医生
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患者
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咨询时间: 2019-12-22
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