患者
慢性胃炎会失眠吗？还伴有要椎间盘突出（女，32岁）
张文武医生
你好，请问这种情况有多久了？
患者
胃病从小就有三年前开始失眠，腰疼
患者
这两样和失眠有关吗？
张文武医生
有没有检查过胃镜？
张文武医生
胃病和腰痛可以引起失眠的！
患者
到过不少医院，就查脑这一块什么也查不出来，胃经常不舒服，腰不是很疼但查出腰椎间盘突出，最近腹胀屁多大便不成形一天要解好几次
张文武医生
颈椎病有没有检查过？
患者
胃境肠境查过淡表性胃炎
张文武医生
嗯嗯！
张文武医生
什么时候做的胃镜？治疗了吗？
患者
颈椎脑血流图都做过了正常
张文武医生
那你发生这种情况是有没有一下的症状：入睡有困难吗？入睡后易醒多梦吗？有醒后不能再次入眠吗？早醒吗？一晚最多能睡几个个小时？失眠后伴有头痛或偏头痛吗？失眠后有视力下降、听力下降吗？伴有耳鸣吗？
患者
三年前做的没治疗，一直往失眠这方面治疗，什么焦虑优郁安眠的药都用了都没用，医生帮我，到底什么原因
张文武医生
嗯嗯！理解
张文武医生
那你发生这种情况是有没有一下的症状：入睡有困难吗？入睡后易醒多梦吗？有醒后不能再次入眠吗？早醒吗？一晚最多能睡几个个小时？失眠后伴有头痛或偏头痛吗？失眠后有视力下降、听力下降吗？伴有耳鸣吗？
患者
失眠前有入睡困难睡眠浅醒后不醒睡，没梦，有耳鸣
张文武医生
还有没有要补充的？
患者
最近服用安眠药四片加八片百乐眠，加两片舒肝解郁丸只起到安神，大脑是清醒的，脑神经衰弱只要用了好多都没用
张文武医生
那您有没有以下列几项：（1）情绪症状在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。 （2）植物神经症状头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。 （3）运动性不安坐立不安，坐卧不宁，烦躁，很难静下心来。请把符合你项目列出来！谢谢！
患者
2
患者
帮帮我吧，医生
患者
都不是，
张文武医生
有没有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常见的症状是：1.集中注意和注意的能力降低；没精力，很容易疲乏；焦躁不安；2.对什么都没兴趣； 不愿出门，不愿与人接触； 3.食欲下降，体重下降；4.自我评价降低；5.自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也有）；6.认为前途暗淡悲观；7.自伤或自杀的观念或行为；8.睡眠障碍，尤其是早醒比较明显；9.心情早晨起床时最糟糕；病程持续至少2周。请把符合你项目代码列出来！谢谢！
患者
要失眠前出现晚上睡不着白天犯困
张文武医生
嗯嗯！收到！理解！
患者
也不符合
张文武医生
以下几项与您符合请列出来：1．符合神经症性障碍的共同特点。 2．以恐惧为主，同时符合以下4项症状： （1）对某些客体或处境有强烈的恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称。 （2）发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 （3）出现反复或持续的回避行为。 （4）明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的，但仍无法控制。 3．对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4．病程持续1月以上。 5．导致个人痛苦及社会功能损害。 6．排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾
患者
慢性胃病会失眠吗？
患者
还是没有
张文武医生
您有没有以下几点： 1.是患者自己的思维或冲动，而不是外界强加的。 2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者已不再对其他症状加以抵制。 3.实施动作的想法本身会令患者感到不快（单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快），但如果不实施就会产生极大的焦虑。 4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。
患者
没有
张文武医生
目前胃有什么不舒服？
患者
在吗
张文武医生
在啊！我在等您呢！
患者
经常胃疼没胃口
患者
吃了也疼不吃也疼还想吐
张文武医生
有没有这个吃药治疗胃病呢？
患者
一直吃参苓白术冲剂
患者
还有便秘，长期用肠清茶
张文武医生
吃的药不对啊！
患者
就消化这一块特别差
张文武医生
建议去医院看看消化内科！进行正规的治疗啊！
患者
需要做些什么治疗
患者
可以查消化这快彩超吗
张文武医生
彩超不行的！胃镜最好的！
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咨询时间: 2018-01-22
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