患者
您好 我看了您给的回复谢谢您 我得血压140/100 左右 前两天大夫给我开的洛活喜 每天吃一片 我吃了4天了 您说我继续吃还是不吃呢（男，40岁）
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谢勇医生
继续吃，现在血压怎样？
谢勇医生
您测了几次血压？
谢勇医生
谢谢您的心意
患者
测了好多次都是电子血压计 上午高点 140/96 刚才是121/82
谢勇医生
您测量是连续几天吗？
谢勇医生
这个血压是在吃降压药的情况下测量的吗？
患者
是的
患者
晚上好像低点 上午高
谢勇医生
没吃降压药前多少
患者
140/98左右
患者
没吃药之前就这样
谢勇医生
测量了几次？
患者
好多次两个月前发现的 以前老头疼
患者
所以量血压一看有点高
谢勇医生
这样跟您说，按您这个血压高度是一定不会引发头痛的。但是相反，头痛会引发血压增高。所以测量血压一定不能在头痛的时候去测量。
谢勇医生
这样会不准确。
患者
哦
患者
那您说我还吃药吗
患者
您说咋办呢
谢勇医生
在这就算是头痛没有影响到你的血压。血压确实是高血压引发。那暂且也不需要吃药。通过半年的运动，低盐饮食。这样高度的血压很多都会通过这些措施得到控制。如果半年后血压仍未正常。开始口服药物
患者
哦 明白 那我就先停停药吧 我是真心不想吃药得
患者
我颈椎不好是否会引起血压高呢
谢勇医生
你先停一停药物。停药之后不要过于紧张。自己那买个血压计。一定要袖带式的血压计。碗式的血压计不准确。可以买一个欧姆龙的血压计。自己定期监测。
谢勇医生
不会的。
患者
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患者
哦 太感谢了
谢勇医生
但是颈椎引发了头昏，头疼可能引发血压应激性增高
谢勇医生
这是任何一个人都有的应激反应
患者
您说我偶尔应酬喝酒没事吧
谢勇医生
对，就是这种血压计
患者
哦
谢勇医生
尽量还是不要，您的血压目前为止我也不能确定定不是高血压，
患者
好的明白了 还是先锻炼不吃药是吧
谢勇医生
是的，不用担心。
患者
好的多谢谢 我父母也有高血压不会是遗传吧
谢勇医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：血压增高和高血压完全两个概念，血压增高可能是很多原因诱发，如情绪，劳累，浓茶，咖啡，避孕药，运动以及躯体性疾病引发，多为一过性，而高血压是种疾病，有原发性和继发性。是长期的。所以得确定是血压增高还是高血压病。确定后如果是高血压1级，没有太多风险因素，可以通过运动，低盐饮食等方式得到控制。
谢勇医生
高血压有遗传因素参与。不能排除遗传，但是也没谁为了看是不是遗传去做染色体基因检查。
患者
哦 太专业了 太好了 我停药先运动多吃菜 谢谢您
谢勇医生
不谢，记得低盐饮食，您每天只能大概一酒瓶盖的盐。
谢勇医生
谢谢您
患者
哦 我现在要是高血压也是1级是吧
谢勇医生
胖不胖？
谢勇医生
有其他疾病吗？，吸烟吗？
患者
不胖 176 63公斤 但是我血脂不低
谢勇医生
是甘油三脂还是胆固醇高？
患者
烟一天以前5_6根 这今天戒了
患者
我也不知道了 去年体检时候说是血脂高但不是高的很多
患者
其他疾病没有
患者
您说这也不影响吧
谢勇医生
烟要戒，那您的诊断高血压1级（中危）
患者
中危?这么吓人
谢勇医生
中危已经是很低的了，您有两个风险因素 ，一个是血脂高，一个是吸烟。低危是没有任何风险
患者
哦 明白多谢哈
谢勇医生
不谢，祝早日康复
患者
哦
谢勇医生
。
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咨询时间: 2016-01-09
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