患者
你好，之前咨询过你的。。。。。。。（女，10岁）
董莘哲医生
您好，您还有什么问题需要咨询吗？
患者
你好，至少咨询过你的，10女孩子
董莘哲医生
嗯呢，我记得的
董莘哲医生
复杂的癫痫患儿
患者
10岁女孩癫痫，经常要头晕，一头晕就要引起呕吐
患者
我现在有脑电图详细的
患者
核磁共振做了，报告我发给你看看
董莘哲医生
最近是又复查脑电图了吗
董莘哲医生
好的
患者
做了核磁共振
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是昨天做的
董莘哲医生
嗯，这个上颌窦、蝶窦囊肿如果压迫神经也可能会有头晕等症状的
患者
里面就说囊肿，没说其他的
董莘哲医生
嗯呢，这个建议咨询下神经外科的，看看需不需要处理
患者
小孩子是头晕，一头晕有时候还要呕吐
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
你好，这是2021年7月份做的脑电图，
患者
请你看看
董莘哲医生
嗯呢，一个是这种全导的棘慢波和慢波
董莘哲医生
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董莘哲医生
图片因隐私问题无法显示
董莘哲医生
一个是这种的枕后颞区的尖慢波
董莘哲医生
都不太正常
患者
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患者
请问这个是？？
董莘哲医生
棘慢波混合慢波
患者
哦
患者
这是去年7月的脑电图
董莘哲医生
嗯呢，现在一直没用药是吗？
患者
停了2年半了
董莘哲医生
嗯呢，我记得您孩子吃着抗癫痫药时也有头晕的症状，所以，如果是异常放电引起的话，是需要用抗癫痫药治疗，之前吃着药也有那就需要调整药物，另一种可能是头晕与这个放电没有关系。建议对于磁共振的结果咨询一下神经外科，看看需不需要处理
患者
最近经常头晕，一头晕就要呕吐，有时候吃饱就刚好吐了
董莘哲医生
嗯呢，所以建议您先看看神经外科，如果不需要处理的话，建议到北京去看看孩子癫痫的情况
患者
哦
患者
我听说有一种叫前庭功能的
董莘哲医生
对于眩晕的患者，是建议要做前庭功能检测的，您去神经内科就诊，孩子一直没做过吗？
患者
我们是头晕，像坐车那种头晕，好像不是那种眩晕
董莘哲医生
前庭主要就是维持平衡的，出现问题后会出现共济失调、眩晕、呕吐等
患者
前庭功能检测麻烦吗
董莘哲医生
检查不是很复杂的
患者
请问我刚才发的脑电图那些波浪形的，严重吗
董莘哲医生
这个就是一种癫痫波，也不能说严不严重，有的人偶尔出现，或者因为位置测不出来，但是很难治
患者
里面提示短程阵发，是短程是吗
董莘哲医生
是的
患者
10张脑电图和报告提示的结果符合是吗？？
董莘哲医生
是的，是符合的
患者
好的
患者
你上次不是叫我发脑电图详细的吗？我刚才发给你的就是10张详细的
董莘哲医生
嗯呢，打印的脑电图和报告描述的是符合的
患者
核磁共振做一次，要杀掉很多脑细胞，但不会辐射是吗？？
董莘哲医生
磁共振是磁场没有影响的，没有杀掉脑细胞一说
患者
请问今天发的报告，里面海马没查到吗？？
董莘哲医生
磁共振是能拍到海马的，没有什么异常一般是不会描述的
患者
脑垂体也没有
董莘哲医生
也是一样没有异常一般就不描述的
患者
请问海马主要什么功能呢
董莘哲医生
主要是记忆
患者
好的
患者
有人说，没跟医院说要查海马的，一般平扫就不查这方面
董莘哲医生
那可能是医院检查科室设置检查项目的问题，一般会扫到，如果详细检查的话还有海马薄层扫描
患者
哦
患者
我们应该海马没什么问题吧
董莘哲医生
这个我没法保证呢
患者
小孩子记忆方面没什么问题
董莘哲医生
这个不好说
患者
不好说是什么意思呢
董莘哲医生
意思就是记忆方面没表现出来，不能完全说明海马没问题
患者
哦
患者
请问平扫，脑实质，脑白质都能扫到的吗
董莘哲医生
都能扫到的
患者
好的，那这份报告应该没什么问题吧，有些人说可以薄扫就更清楚详细
董莘哲医生
这份报告没什么问题，薄扫肯定要比普通平扫看的详细，就像你10cm的东西分10层看和50层看，肯定是50层看的更详细
患者
哦
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个就是薄扫的是吗
董莘哲医生
这个也是普通平扫
患者
为什么这个有T1WI，FLATR，T2WI这些呢？今天的报告没有
董莘哲医生
这些是磁共振的基本序列，报告只是格式描述的不同而已
患者
好的谢谢
患者
医生，小孩子经常要头晕，有时候头晕还呕吐，这个有人说就是癫痫发作
患者
是那些也有癫痫的孩子父母说的
董莘哲医生
癫痫确实也有这种发作形式，因为您之前在服用抗癫痫药时也有这个症状，所以一是考虑不是癫痫的情况，二是考虑抗癫痫药没有控制住，所以之前也跟您建议去北京看看，需不需要调整药物
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咨询时间: 2022-01-28
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