患者
大约六年前我爸爸胸痛查出过心脏有问题做过强化CT。最近每天0-3次胸痛 胸闷，在县医院做的强化CT检查。加强CT共拍了三个片子我每张片子照了一个全图然后每张片子分成四个拍得局部图。您看一下吧。（男，59岁）
第一张
第二张
第三张
图片因隐私问题无法显示
李博医生
你好，血管还可以，只有轻度的狭窄。以前心脏是什么问题？
患者
嗯嗯六年前查的时候也是那个血管儿有些有些狭窄不过那个时候是一条血管现在好像是c
患者
嗯嗯六年前查的时候也是那个血管儿有些有些狭窄不过那个时候是一条血管现在好像是三条血管。
李博医生
不要紧，这个年龄多少会有一点的
李博医生
现在还有胸痛吗？
患者
嗯，我们这边的医生说他说这个加强ct只能看有没有病，然后要想确诊狭窄度是多少，还要做造影。 刚来的时候他就说让做造影，但是我们考虑到如果做造影他们就可能放支架，我们不想在县医院放支架，所以就没有做造影。他又让做的加强ct 他说这个加强ct有的时候成像的时候不是很清晰，他的那个狭窄度判别不准。
李博医生
现在胸痛的症状还有吗？
患者
嗯，住了四天半院了，现在是。 还有症状，不过比刚来的时候差点了。
李博医生
活动后胸痛会加剧吗？
患者
这几天没有活动，只是偶尔走走。
李博医生
痛的时候都是在做什么事情？
患者
我刚问了问她，他是在走路的时候活动的时候胸疼。
李博医生
活动后痛，大多是冠心病，心电图有问题吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李博医生
心电图也正常
李博医生
可以考虑跑个平板试验
患者
我们这里没有平板，需要做24小时心电图吗
李博医生
也可以做，做的时候正常活动
患者
您觉得还需要做动脉造影吗？
李博医生
你看的是什么医院，冠脉cta检查的影像效果如何？
患者
冠脉cta影像我已经对话开始的时候提前发给您了。
患者
高青县人民医院 二级医院。
患者
图片因隐私问题无法显示
李博医生
手机不如电脑清楚
李博医生
活动后胸痛明显的话，还是可以考虑做冠脉造影
患者
主要是哪个照片，我可以局部在给您拍一拍，您用手机放大观看。
李博医生
不用放大了
李博医生
他这个情况，因为活动后胸痛明显，所以最好能冠脉造影一下
李博医生
一般临床都是先排除严重疾病
李博医生
还有疑问吗
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咨询时间: 2019-03-15
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