患者
出生42天黄疸血测144可以接种1月龄疫苗吗？（女，25岁）
王春兰医生
你好宝宝已经42天这个黄疸值还是有些偏高的。
患者
之前已经照蓝光了
王春兰医生
能不能打疫苗。各地要求值不一样
患者
昨天去复查又长了20
患者
是什么原因怎么会反弹
患者
正常多少值可以打疫苗呢
王春兰医生
孩子吃母乳还是喂奶粉呢？
患者
母乳
王春兰医生
我们这里要求是104。
王春兰医生
宝宝照蓝光的时候有查肝功能吗
患者
不知道啊，都是孩子他爸爸和医生沟通的，我坐月子都不知道，问医生医生也不说
患者
查肝功能怎么回事
王春兰医生
宝宝住院时检查如果各项都没有异常的话，要考虑是母乳性黄疸。
患者
那咋办啊，停母乳吗
患者
要一直停吗？我有乙肝小三阳
王春兰医生
可以停三天，母乳如果胆红素值，明显下降，可以确定是母乳性的。
患者
咨询医生可以母乳喂养的
王春兰医生
不用一直停的，一般停三天就可以。
患者
那如果是母乳性黄疸，再喂不就又升高了吗
患者
之前数值是360才去照的蓝光，出院值是115，现在去检查又变成了144
患者
再喂母乳会不会又变成360了？
患者
照蓝光的时候医生让停了3天母乳，然后孩子在医院照蓝光，我这边停的三天，后来医生又让喂了，
王春兰医生
如果是母乳性黄疸的话，再吃母乳还会升高。
王春兰医生
一般不会超过之前的值
王春兰医生
孩子出生多长时间黄疸达到了360的
患者
出生5天查的
王春兰医生
再喂母乳不会达到360的
王春兰医生
5天时黄疸是高峰期
王春兰医生
生后一直喂母乳吗
王春兰医生
妈妈是什么血型啊
患者
一直喂的母乳，我是o型，孩子a型，照蓝光时候排除溶血性黄疸了
王春兰医生
小宝宝生后前期母乳喂养不足的话，黄疸也会偏重。
王春兰医生
宝宝现在这个值不是太高，至于能不能打疫苗，需要咨询一下当地预防接种部门
王春兰医生
全国各地满月打疫苗对黄疸值要求不一样的
患者
那我怎么办，需要停母乳吗
王春兰医生
你这样，先问一下当地满月打疫苗对黄疸值要求多少
王春兰医生
如果能打的话直接疫苗就可以
王春兰医生
如果不能打再停三天母乳
患者
那是母乳性黄疸停三天就能降下来？然后把疫苗打上，打完继续母乳行吗？母乳不能加重黄疸继续升高吗，还用去复查一下吗
王春兰医生
如果是母乳性黄疸的话，停三天母乳会明显下降。
王春兰医生
打完疫苗的话，可以继续吃母乳的
王春兰医生
母乳性黄疸一般退的比较晚，两三个月才退的。
患者
那照蓝光的时候，我们这的大夫让停了3天母乳，然后又让喂了，是什么意思？
患者
是排除母乳性黄疸的意思吗？问大夫大夫也没说什么，就说不让喂
王春兰医生
医生可能考虑是母乳性黄疸
患者
那现在怎么又考虑母乳性黄疸
王春兰医生
因为母乳性黄疸有早发性的和晚发性的
王春兰医生
早发的一般是生后一周左右
患者
哦哦，是这样，那我给他停母乳看看吧
王春兰医生
晚发的是满月左右
王春兰医生
你给宝宝停三天吧，再去测一下，如明显下降考虑是母乳性的
患者
好的谢谢医生！
患者
那停母乳三天了，现在144能降到多少才考虑是母乳性黄疸
王春兰医生
降至80左右考虑是母乳性的
患者
谢谢医生
王春兰医生
不客气的，祝宝宝健康成长，有事再联系吧
患者
好的
王春兰医生
嗯嗯😊
患者
医生不好意思还有最后一个问题，这次给开了茵栀黄口服液和整肠生给宝宝吃三天再去复查，那我停母乳这俩药还吃吗？
王春兰医生
可以不用吃的
王春兰医生
三天后去复查如降的不理想再吃
王春兰医生
可以让孩子多晒太阳
王春兰医生
室内隔着玻璃就行，裸晒，时间越长越好，阳光不太强的时候可直晒，阳光过强时不要直晒，只要暴露在光线下就可以的。
患者
知道了谢谢医生太感谢了
患者
晒多长时间呢
王春兰医生
时间越长越好，每天最好4小时以上
患者
行，那我停三天母乳再给他晒太阳，三天后去复查一下
王春兰医生
好的
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咨询时间: 2020-05-01
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