春雨医生

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患者

老年患者,多发性脑梗塞,多年高血压、糖尿病病史。请问应该如何治疗?有人介绍使用“丁苯肽”,请问是否对症?(女,88岁)
韩医生您好!以上是我病人的基本情况。7月10日突发脑梗塞急诊,目前在家修养。
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韩智奇医生

您好,感谢您的信任。

韩智奇医生

目前老人家有什么异常症状吗?

韩智奇医生

目前血压、血糖控制怎么样?

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患者

昨天有浮肿的情况

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患者

血压、血糖一直都比较高。具体数据我确认一下发给您。

韩智奇医生

嗯,目前在服用哪些药物?

韩智奇医生

这次是因为什么原因去做的检查呢?

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患者

50年的高血压病史,一直是高压170-180,低压60-70。一直在注射胰岛素,餐前8点多,餐后10点多。有动脉硬化。目前在用医院给开的常规药,病情反复。左半边身体时不时不能动,左手无力

韩智奇医生

血糖还可以

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患者

这次是因为老人在家觉得头晕无力突然摔倒才送到急诊的。医院认为年龄太大,基础病太多,开了丹参和一些活血化淤的基础药点滴注射。让回家养着了。但是最近打完点滴就会浮肿。

韩智奇医生

血压控制的不好

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患者

您看我们在家里应该用点什么药呢?别人推荐丁苯肽,对症么?

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患者

血压一直都非常高

韩智奇医生

可以用丁苯酞

韩智奇医生

吃哪种降压药呢?

韩智奇医生

吃饭正常吧?

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患者

降压药是50mg的倍他乐克,利血平,复方降压片,曲克芦丁。吃饭还算正常。

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患者

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患者

动脉硬化30年了,血压一直很高。之前降下来过,血压低了她就非常难受。可能肾功能不是很好,一下午小便14次。

韩智奇医生

韩智奇医生

韩智奇医生

辛伐他汀

韩智奇医生

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患者

谢谢您的解答!

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患者

因为医院开的输液的药一个疗程马上就用完了。对于用药,您有什么建议么?

韩智奇医生

韩智奇医生

韩智奇医生

长春西汀注射液

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患者

好的。因为老人现在吞咽有点困难,胶囊吃不下去。

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患者

输液的这几种药该怎么搭配计量呢?

韩智奇医生

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患者

好的好的。谢谢您!

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患者

我先跟家里说一声。有什么问题再跟您咨询。

韩智奇医生

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患者

嗯,好的

韩智奇医生

👌

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患者

您好!这两天老人的情况让我们特别抓狂。每隔五分钟就要尿一次,而且自己动不了也拒绝纸尿裤,家人根本无法休息。请问有什么办法能解决么?

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患者

她现在半边身体不能动,这个有恢复的可能么?

韩智奇医生

可以考虑留置导尿

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患者

是插尿管么

韩智奇医生

下尿管

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患者

她总是要翻身要起来坐下又躺下的,一直动

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患者

说躺着不舒服

韩智奇医生

躺久了肯定难受

韩智奇医生

咱们也都一样

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患者

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患者

现在我们每天只能睡2小时,要崩溃了

韩智奇医生

被动翻翻身,捏捏腿脚

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患者

不知道该怎么办了。

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患者

家人扛不住了

韩智奇医生

脑梗影响到了老人家的思维意识

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患者

思维意识也会受影响啊

韩智奇医生

当然了

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患者

有什么可以缓解的药或者其他方法么?

韩智奇医生

甚至会感觉像变了个人似的

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患者

老人痛苦我们也很痛苦

韩智奇医生

建议住院治疗吧

韩智奇医生

医院护理各方面比较好

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患者

好的

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患者

住院的话是不是老人的痛苦也能减轻一些?

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患者

原本以为在家能照顾的更周全

韩智奇医生

肯定会有改善

韩智奇医生

目前这个情况住院比较合适

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患者

好的,谢谢!

韩智奇医生

照顾偏瘫患者需要专业人士和专业训练

韩智奇医生

一般人肯定照顾不到位

韩智奇医生

不客气

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患者

恢复的可能性不大吧?

韩智奇医生

有恢复可能性

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患者

我妈还想着老人能重新自己走路

韩智奇医生

但是可能时间会稍长

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患者

哦 明白了

韩智奇医生

脑梗后3个月-半年是恢复关键时期

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患者

韩智奇医生

要有持久战的心理准备

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患者

这么下去是要把年轻人都拖垮了

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患者

希望能有好转

韩智奇医生

嗯,强化治疗一段时间看看效果

韩智奇医生

后期只能请专业护工帮忙

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患者

嗯 好的

韩智奇医生

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咨询时间: 2018-07-15
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韩智奇
韩智奇  心血管内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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