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患者
74岁女性病人,脑梗,口齿不清(女,65岁)
图片因隐私问题无法显示
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尹铁伦医生
您好!患者发病多长时间了?
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尹铁伦医生
既往身体有什么疾病史吗?比如高血压,糖尿病,高脂血症,冠心病等
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患者
有高血压
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尹铁伦医生
目前是否住院治疗?
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尹铁伦医生
正在应用哪些药物?具体药物名称?
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患者
图片因隐私问题无法显示
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患者
图片因隐私问题无法显示
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尹铁伦医生
具体想要咨询哪些问题?
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尹铁伦医生
请您先逐一回答一下上述补充问诊
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患者
正在住院,医生用药如上图
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患者
发病三天,现在经常出现口齿不清,一天发作十几次
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尹铁伦医生
CTA的检查结果有吗?
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尹铁伦医生
从您目前提供的病历资料,急性脑梗死诊断明确。
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尹铁伦医生
症状表现,是由于脑梗造成神经功能受损所致。
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尹铁伦医生
药物治疗,原则上没有问题。
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尹铁伦医生
硫酸氢氯吡格雷,是抗血小板聚集抑制血栓药物,急性期可联合阿司匹林,双重抗血小板聚集,治疗3周,停用其中之一。
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尹铁伦医生
瑞舒伐他汀钙,是抗动脉粥样硬化调节血脂药物,建议长期服用。 血脂低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下。
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尹铁伦医生
非洛地平,是降压药物,根据血压水平指导降压治疗。
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尹铁伦医生
住院期间,药物治疗同时,应完善脑血管评估。注意头颈CTA结果。 如果大血管局部严重狭窄超过75%,需要考虑血管内支架治疗。
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尹铁伦医生
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咨询时间: 2023-08-25