春雨医生

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患者

气短5个月逐渐加重,不咳嗽没有痰,胸片两次第一次两肺纹理增重第二次双下肺纹理稍重边缘模糊,支气管激发实验气道反应性轻度增高,心电图窦性心律不齐,最近躺下感觉气短心跳加快,坐车感觉气短,不怎么胸闷,之前没有患过肺炎之类的病(,)
补填性别:男
补填年龄:20岁

朱笑笑医生

你好,有没有过敏性鼻炎病史?

朱笑笑医生

父母有没有鼻炎,哮喘病史?

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患者

没有

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患者

想问问我这个考不考虑肺气肿

朱笑笑医生

有没有拍胸部CT

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患者

没有拍,大夫听诊后说肺部没事没必要拍

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患者

我极度肥胖,吸烟

朱笑笑医生

可以把胸片报告发过来我看一下

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患者

那个我没有

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患者

手机上没有

朱笑笑医生

你这种情况不考虑肺气肿

朱笑笑医生

考虑支气管炎

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患者

可是我也不咳嗽不啥的

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患者

我前段时间感冒也是咳嗽了两天就好了

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患者

而且我支气管炎的话5个月了也不咳嗽啥的

朱笑笑医生

肺功能的报告有吗

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患者

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患者

就是这个了,我这个像慢支吗?

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患者

而且我有慢性咽炎,每天也没精神

朱笑笑医生

你好,肺功能也是正常的。

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患者

大夫?

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患者

那我是什么病呢

朱笑笑医生

如果你描述的胸片是对的话,还是考虑支气管炎

朱笑笑医生

因为肺气肿不会肺纹理增多

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患者

我每天都特别担心,这两天晚上睡觉都觉得气短

朱笑笑医生

反而会肺纹理模糊

朱笑笑医生

肺纹理减少。

朱笑笑医生

平时遇到刺激性气体,异味,冷空气,是否有气短的情况?

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患者

大夫说我那个纹理增重是生理性因为我的听诊啥的都没一点问题

朱笑笑医生

活动后是否有气短的情况?

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患者

有时候闻到特别浓的烟味会

朱笑笑医生

吸烟患者的肺纹理增重,属于正常的。肯定不考虑肺气肿就是了

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患者

走路时候有跑步完反而好了点

朱笑笑医生

有没有服用过哪些药物?

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患者

没有

朱笑笑医生

查血了吗?有没有做呼出气NO测定?

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患者

没有查

朱笑笑医生

根据你目前的检查来看,只是支气管炎,气道反应性高,建议服用孟鲁司特钠片,每晚睡前一片。

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患者

是慢支么

朱笑笑医生

不是慢支,是支气管炎

朱笑笑医生

如果反复发作,每年3个月以上,持续两年,才能叫做慢支

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患者

可是已经5个月了啊怎么也是慢性了把

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患者

可是支气管炎不都咳嗽么

朱笑笑医生

不一定,可以以咳嗽为主要症状,也可以是胸闷或气短。

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患者

我不胸闷啊也

朱笑笑医生

不一定每个症状都会有,明白吗

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患者

而且我经常有鼻涕

朱笑笑医生

晨起有鼻塞,流鼻涕?

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患者

不是,有时候冷了以后就会有

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患者

有时候深呼吸胸口会痛

朱笑笑医生

心电图还需要再复查,除了心律不齐,有没有其他问题?

朱笑笑医生

你先服用一周孟鲁司特钠,症状会减轻。

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患者

那我这个是支气管炎?

朱笑笑医生

考虑支气管炎可能性大。如果实在担心,建议去拍胸部CT拍完就明白了。

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患者

ct会不会显示是不是支气管炎

朱笑笑医生

会的,CT拍的很清楚。

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咨询时间: 2018-11-15
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朱笑笑
朱笑笑  呼吸内科 医师 已认证
三甲医院  日照市中医医院
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