春雨医生

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在吗

王立志医生

你好,有什么可以帮到你的?

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想问一下,我老是半夜被痰给弄醒了,是什么原因啊

王立志医生

网络有些慢,白天没有这种情况?

王立志医生

你还在线吗?

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患者

在的

王立志医生

可否详细描述一下

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患者

白天也有痰,但到晚上的时候就影响睡眠

王立志医生

是痰不是鼻涕倒流?

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患者

老是感觉有痰,晚上睡觉睡的好好的,突然就醒了,要吐痰

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患者

王立志医生

咳嗽吗?

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患者

我有过敏性鼻炎

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患者

不咳嗽

王立志医生

有反酸烧心吗?

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患者

胃有反酸的现象,早上刷牙也有

王立志医生

夜间发作明显的痰多,考虑鼻后滴漏和反流性咽喉炎

王立志医生

结合你的症状,可能二者同时存在

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患者

那怎么治疗

王立志医生

[自动回复]由于您未及时回复,医生已下线,明天上线会及时回复追问问题,请理解

王立志医生

初步的治疗方案可以这么选择:1.生理盐水鼻腔冲洗,喷内舒拿日一次。2.口服奥美拉唑和吗丁啉。

王立志医生

然后评价治疗效果,再次基础上进行调整药物

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患者

吗丁啉不是肠胃的药吗

王立志医生

辅助治疗胃酸返流

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患者

那来大姨妈的时候能吃吗

王立志医生

可以

王立志医生

如果不放心可以先就医

王立志医生

更精确一些

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患者

请问一下我掏左耳朵的时候老是想咳嗽,掏右耳朵的时候就没有这种现象,这是什么原因啊

王立志医生

有正常,没有也正常

王立志医生

咳嗽反射

王立志医生

迷走反射

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患者

之前掏耳朵还会流泷有血

王立志医生

之前是多久

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患者

有两年了

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患者

两年前

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患者

这种状况之前有好几年了

王立志医生

现在目的是?

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患者

别人有时叫我声音太小我都听不到

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患者

这是中耳炎吗

王立志医生

需要看到鼓膜才能知道

王立志医生

中耳炎通过检查鼓膜多半就能确诊

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患者

哦哦,现在耳朵不流血了,但是做耳朵很难得掏耳屎,里面有结块,耳朵应该有炎症吧

王立志医生

也可能是耵聍结块了

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患者

那怎么办啊

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患者

有什么好的治疗效果啊

王立志医生

去医院清理一下

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患者

好的,谢谢🙏

王立志医生

不客气😊

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患者

过敏性鼻炎经常鼻塞,有时呼吸困难,经常头晕头痛,影响工作,平时该怎么注意啊

王立志医生

过敏性鼻炎的检查结果有吗?

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患者

有的

王立志医生

我看一下

王立志医生

特别是过敏原检测

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患者

去医院医生看了一下,但没有检查报告

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患者

医生说我有过敏性鼻炎

王立志医生

那就是没查过敏原

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患者

这个是要查的吗

王立志医生

正常要查的

王立志医生

首先是为了确诊,在这也是为了预防和回避

王立志医生

首先是为了确诊,再者也是为了预防和回避

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患者

他说我对汽油,花粉,粉尘这些东西过敏

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患者

没有检查报告

王立志医生

他怎么知道的?

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患者

他用工具看了一下我的鼻子就这么讲的

王立志医生

过敏原检查要么抽血要么皮肤点刺

王立志医生

其他都是查不出来的

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患者

我们这边是二级甲等医院,医生不像你们那边医术高超

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患者

如果确定过敏源之后呢

王立志医生

就可以防护,粉尘螨还可以脱敏

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患者

除了粉尘螨可以脱敏,其他的都只能防护了吗

王立志医生

是的

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患者

也就过敏性鼻炎治不好是吧

王立志医生

目前能脱敏的只有这一个

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患者

其他的该怎么防啊

王立志医生

想办法减少接触

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患者

减少接触过敏原吗

王立志医生

是的

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患者

过敏性鼻炎过敏原都是单一的吗

王立志医生

这个需要自己在生活中总结

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患者

检测的会不会有多个都是过敏的呀

王立志医生

单一过敏原很少

王立志医生

多种过敏原很常见

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患者

哦哦

王立志医生

是的

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患者

也就是要注意多个方面的问题

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患者

那请问一下鼻炎伴随着头晕头痛怎么缓解啊,这个太困扰工作了

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患者

以前医生都是给我开的药

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患者

感觉没什么作用

王立志医生

鼻炎引起头晕头痛原因常见的有三个:一是鼻塞缺氧,二是鼻炎导致鼻窦炎,三是鼻炎合并鼻中隔偏曲

王立志医生

要首先区分开

王立志医生

治疗效果才会好

王立志医生

不过现在多数容易接受先经验性治疗,这样有可能针对性不强

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患者

不好意思,昨天手机没电了,说白了还是要靠药物治疗对吧

王立志医生

首先都是药物治疗

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患者

然后还有其他的治疗吗

王立志医生

鼻炎引起头晕头痛原因常见的有三个:一是鼻塞缺氧,二是鼻炎导致鼻窦炎,三是鼻炎合并鼻中隔偏曲

王立志医生

鼻窦炎和鼻中隔偏曲可以手术

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患者

这个要通过报告检测才能确认是不是鼻窦炎和鼻中隔偏曲是吧,那鼻子动手术会有后遗症的,我看有的人鼻炎动手术鼻子形状都改变了

王立志医生

那是整形手术吧?

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患者

不是,因为鼻子动手术不像别的地方,鼻子毕竟那么小嘛,动手术不方便,我有同学以前很早动手术的时候鼻子都不是原来完整的的鼻子了

王立志医生

先治疗吧,说的有些远了

王立志医生

😊

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患者

耳鼻喉都是连着一起的,想我喉咙总是感觉不舒服,感觉像有什么东西给膈应着

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患者

感觉有东西给堵着了

王立志医生

症状只是诊断依据的一小部分

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患者

吞个唾沫也觉得不舒服

王立志医生

不能靠症状猜来猜去

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患者

喉咙可以拍片检查吗

王立志医生

有症状就要进一步检查确诊

王立志医生

内镜和影像都能做

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患者

好的,如果喉咙长息肉了要动手术吗

王立志医生

是的

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患者

如果不动的话会有什么影响吗

王立志医生

看息肉在哪,多大,周围有什么

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患者

什么原因会导致有息肉啊

王立志医生

这个回答不了,连什么息肉都不知道

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患者

息肉还分种类的吗

王立志医生

😢

王立志医生

从鼻腔到口腔到咽部到喉部各个部分都会长息肉,每个地方的息肉原因都不一样,而且没有确切的原因

王立志医生

所以这些都要确诊才能明确

王立志医生

而不是反复的分析症状

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患者

好的,谢谢

王立志医生

如果你有确诊的息肉,我可以帮你分析一下

王立志医生

不然真的不知道从何说起

王立志医生

希望理解,谢谢

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患者

嗯呢,因为我同事有息肉,我担心跟她一样

王立志医生

没有其他症状不用担心

王立志医生

不然心理负担重,会影响心理健康

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咨询时间: 2018-02-18
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王立志
王立志  耳科 副主任医师 已认证
大连大学附属中山医院
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