春雨医生

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患者

再次向你咨询。 我再详看检查报告:我的颈椎病是硬膜囊前部受压所致,应该是神经受压,放射至右肩疼痛,前述牵扭疼有误,应是并无牵、扭、压手臂,但手臂有牵扭疼感,手臂活动无大障碍。现在睡觉只能低枕仰睡不敢反复扭动颈部,否则疼感难忍不久即至,十分困扰。该不该手术治疗呢?若采用手术治疗的话,不知风险有多大?广东哪家医院稳妥?手术费用、时间又如何?在此就教!(男,66岁)

康海燕医生

你好,椎间盘压迫硬膜囊是一种影像学表现

康海燕医生

很多人检查都会出现这种情况

康海燕医生

你的麻木疼痛这种症状要是神经引起的话 椎间盘要压迫神经根才会导致

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患者

我并无麻木疼感,虽有扭、拉、压疼感,但我觉得我的疼痛部位并不因牵、扭、拉、压而.疼痛加剧。似应该是神经疼。

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患者

硬膜囊受压会致椎管狭窄致神经受压吗?

康海燕医生

硬膜囊里面是颈髓 压迫比较厉害的话主要会引起肢体麻木无力

康海燕医生

神经根是从脊髓分支出来的从椎间孔出来

康海燕医生

你去查个肌电图看下就知道是不是神经损伤及损伤部位了

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患者

果然如此该如何处之?难治吗?

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患者

看来还要到更高层级的医院去诊断诊断。

康海燕医生

神经损伤的话要看神经损伤的程度 损伤不重的话用药会慢慢修复 但神经修复本身很慢

康海燕医生

损伤重的话恢复就困难了

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患者

近两日我采用制动、护颈暖肩之策,有些效果,即仰卧不轻意转颈和侧卧(但难以入睡),尽量少低头及轻转颈,厚衣盖颈肩。

康海燕医生

制动哪里?肩关节吗?

康海燕医生

不要长时间制动导致关节僵硬

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患者

制动颈部

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患者

只是睡觉时尽量少动,平时轻转动。

康海燕医生

现在晚上还是会疼的睡不着?

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患者

前天睡了一会儿,昨天一夜没睡,今天可能会好点吧,主要是尽量保持仰卧加上手臂还痛。

康海燕医生

你这样也不是个办法

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患者

颈部反而不太痛,颈部晚上贴葯膏好像有效,肩部贴药膏好像没用。

康海燕医生

你就先把肌电图和肩关节核磁查了 神经损伤的话按神经损伤治 如果肩周也有问题那就另说

康海燕医生

可以再外抹扶他林

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患者

贴艾草药膏约12小时。对于贴药膏我一直不太相信。

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患者

好多次抹过扶他林,不觉有效。

康海燕医生

扶他林要抹厚点

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患者

我约了下个月到江门市五邑中医院骨六科找颈椎专家看看怎样再定。

康海燕医生

好的

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患者

你的耐心分析令我受益不浅。暂此。

康海燕医生

不客气 有问题再联系

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咨询时间: 2020-05-27
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康海燕
康海燕  神经内科 医师 已认证
南京市第一医院
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