患者
慢性房颤的病人发作快速房颤的，吃速效救心丸有用么（女，23岁）
杨爽医生
你好，患者多大岁数了？
杨爽医生
慢性房颤说的是持续性房颤的意思吗？
杨爽医生
平时心室率大概多少？
患者
已经房颤十年了
患者
经常发作快速房颤，平时心率80
杨爽医生
如果经常发生房颤，应该找出诱发原因，并予以抗心律失常治疗
杨爽医生
来减少住房颤发作
杨爽医生
目前用药有哪些？
患者
应该很难可逆了，他有心肌病
杨爽医生
明白了
杨爽医生
目前用药有哪些？
患者
基本只有福辛普利和倍他乐克，曲美他嗪，但吃的不规律的，经济困难，吃药负担大，间断性吃的
患者
房颤发作可用速效救心丸么
杨爽医生
如果是这样，可将曲美他嗪间断吃
杨爽医生
可以吃，但效果不会太好
杨爽医生
应该坚持吃倍他乐克
杨爽医生
现在可以吃镇静药
患者
这个β受体阻滞剂药可能引起气管痉挛了，吃了经常气喘，难以坚持，他说他今天可能没办法了，他去我家了，我家在福建山区，就医非常不便，需要走山路出山的，我家就只有一瓶速效救心丸，这个会有一定作用么
杨爽医生
会有
杨爽医生
含化
杨爽医生
如果倍他乐克不理想，可以考虑比索洛尔
患者
比索洛尔是我老家常用药，福建是经常见到，但北方都是倍他乐克，用药习惯问题，他不敢互换，一到福建上学就拒绝吃药，或者从家开药邮寄，就是因为我老家那边医院一般没有倍他乐克，而且他吃了还有副作用，那可以停用么
杨爽医生
可以停用，但必须用合适剂量的比索洛尔替代
患者
他在福州开了一次药，要哭了，福辛普利替换为卡托普利，倍他乐克也换成了比索洛尔，只有曲美他嗪没换，他不敢吃了，这组替换还能吃么
杨爽医生
可以的呀
杨爽医生
只要血压没有明显下降，就可以
患者
只是地方采购习惯不同么，我这个土生土长的福建人我就没见过倍他乐克，都是比索洛尔，他们是可以用来换的？
杨爽医生
同属于贝塔受体阻滞剂，比索洛尔选择性更高，对气道的影响很小
患者
由于长期往返南北方，药都是换着来，因为各地开的他都不一样
患者
那要坚持用药么
杨爽医生
一定要坚持用药，避免病情加重
患者
快速房颤发作是长期房颤没法避免的问题吧
杨爽医生
可以通过药物治疗减少或者推迟房颤的发作
患者
可以手术么
杨爽医生
首先明确基础疾病，了解左心房的大小，才能决定
患者
手术很复杂么
杨爽医生
不是复杂不复杂的问题，主要是适应症要掌握好
杨爽医生
您说的是房颤射频消融术吗？
杨爽医生
时间很晚了，还有要咨询的吗？
患者
好吧他心率恢复了，射频消融有提过，但是费用对他太高了，真的值得做么
杨爽医生
[自动回复]您好，久等未见回复，可能在忙，大家时间都很宝贵，时间已经很晚了，如果有问题请留言，等方便后我们再探讨问题，请谅解。
杨爽医生
最好能有近期检查资料，以便评估采取哪种治疗最好
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咨询时间: 2022-01-22
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