春雨医生

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患者

我父亲上个月底因为肾病住院,他脑袋里有轻微血栓,有糖尿病和高血压,需要每日注射胰岛素和降糖药物,出院后总是拉肚子,每天去10次(男,67)
他抽血结果蛋白和肌酐都过高,肌酐2月21日是498,2月22日是543,3月1日是412,医院医生推断是慢性+急性肌酐升高,出院后开了这些药物,请问是因为药物导致拉肚子吗?
瑞格列奈片:早餐前1片0.5mg,午餐前1片1mg,晚餐前1片1mg 复方a-酮酸片:餐中吞服,每次4片,每日3次 碳酸钙片:餐中嚼服,每次1片,每日3次 阿魏酸哌嗪片:饭后半小时,每次4片,每日3次 碳酸氢钠片:每次2片,每日3片 叶酸片:每日1片 多糖复合物胶囊:每日1片 硝苯地平控释片:每日1片 非布司他片:每日半片 卵磷脂络合碘片:每次2片,每日3次 普乐安片:每次3片,每日3次 甘精胰岛素:每日20:00注射10个单位
之前还服用过肾衰宁片,当时觉得可能是因为这个药,导致拉肚子,所以就停了

洪燕青医生

你好!这种情况有多久了呢?

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患者

您好,黄医生,他这样有8天了,前几天不拉了,这两天又开始拉,大便有的时候黑色,有的时候有点绿色,每次拉的不多,昨晚他没消停,一撒尿就想拉,吃了蒙脱石散也不管用

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患者

他每天吃蔬菜比较多,吃几片肉,四个蚕蛹

洪燕青医生

可能是肾衰宁

洪燕青医生

引起

洪燕青医生

建议暂停

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患者

肾衰宁已经停了五天了,然后不拉了,两天后又开始拉肚子

洪燕青医生

糖尿病几年了

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患者

糖尿病应该有六七年了,胰岛素用了三四年了

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患者

他吃了蒙脱石散和氟哌酸都不管用,还是拉,氟哌酸对肾还不好!

洪燕青医生

之前有无这种拉肚子情况

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患者

2月21日之前从来不拉肚子

洪燕青医生

其他药引起腹泻的可能性小

洪燕青医生

建议完善肠镜

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患者

他拉的都是稀的,在住院的时候验过大便,没有问题

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患者

3月3号出的院

洪燕青医生

或者有可能是糖尿病神经病变引起

洪燕青医生

有无手足麻木

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患者

他现在手脚不麻木,生活可以自理

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患者

我们最近经常给他测血糖,有的时候一天测五次,血糖都很正常

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患者

肠镜估计查不了,我父亲脾气很古怪,他不会同意查肠镜的

洪燕青医生

那只能对症治疗

洪燕青医生

还是止泻

洪燕青医生

用点营养神经药

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患者

洪医生建议用什么药呢?他有肾病,肌酐是412,还有糖尿病和高血压

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患者

昨天他走路1.5公里,然后小腿腿肿了!按下去有坑,今天早上起来好多了,只有一点点肿

洪燕青医生

甲钴胺

洪燕青医生

依帕司他

洪燕青医生

必要时复查下大便

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患者

好的,这两个药不伤肾吧?

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患者

我给他买了益生菌

洪燕青医生

不会

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患者

这个按照说明的计量服用吗?

洪燕青医生

可以

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患者

胞磷胆碱钠胶囊:每次2片,每日3次(头晕干呕服用) 甲磺酸(盐酸)倍他司汀片:每次1片,每日3次(头晕干呕服用)

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患者

他还有这两个药,之前头晕干呕,神经科大夫给开的

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患者

吃这两个不管用吗?

洪燕青医生

这是治疗脑部问题的

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患者

好的,明白了,谢谢洪大夫

洪燕青医生

好的

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患者

这两个药要一起吃吗?

洪燕青医生

你指的哪两种

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患者

甲钴胺、依帕司他

洪燕青医生

可以一起吃

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患者

好的

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咨询时间: 2022-03-10
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洪燕青
洪燕青  内分泌与代谢科 副主任医师 已认证
黄山市人民医院
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