患者
医生你好，我爸爸几天前做完心脏支架手术后，昨天开始反复发烧，刚才38.5，请问是怎么回事？（男，66岁）
王逵医生
你好，这几天感冒没有呢？
患者
医生是您呀
患者
那天我咨询的就是你
患者
白细胞高，感冒没觉得我父亲有感冒的感觉
王逵医生
哦哦，这么有缘
王逵医生
后面在换医院了吗？
患者
现在怎么办，我又慌了
患者
没换医院，这家做的也不错
患者
就是昨天开始反复发烧
王逵医生
有没有肺部感染，不一定有症状
王逵医生
最高温度达到多少？
王逵医生
后面造影血管情况怎么样？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
肺CT您看一下？
患者
最高温度38.5
患者
血管有个堵的厉害的支架通开了
王逵医生
这是几天前的了，不能参考，发烧是最近的事
患者
有一个堵的不是太厉害，没给做
王逵医生
咳嗽咳痰，喉咙痛
患者
造影当时我看了
王逵医生
腹痛腹泻有没有
患者
咳嗽没有痰，喉咙不痛
王逵医生
尿痛尿频有没有
王逵医生
最大的可能性还是上呼吸道感染
患者
腹胀，不痛，腹泻没有，尿频尿痛没有
患者
我爸爸说他腹部胀的厉害
王逵医生
这几天吃东西怎么样？
王逵医生
抽血检查没有？
王逵医生
医生怎么说的，发烧？
患者
不太爱吃饭
患者
刚刚抽的血和血细菌培训
患者
医生现在不在
王逵医生
腹胀，可能卧床时间长，消化功能不好引起。另外怕饮食不好引起的低钾血症，导致腹胀
患者
现在他钾低
患者
医生刚量，38度7了
患者
怎么办越来越高科
患者
了
王逵医生
高一点点不用紧张。首先考虑感冒。
王逵医生
要补钾，心肌梗死血钾要维持正常
患者
好的
患者
别的呢，需要检查什么？血细菌培养得好几天才能出来
王逵医生
嗯。不用太担心。
王逵医生
心功能怎么样？BNP多少？知道不
患者
没有数据
患者
我找找哈
王逵医生
嗯。一般都会查的。
患者
图片因隐私问题无法显示
王逵医生
你爸现在喘气不？
患者
喘气，粗
患者
前头的心肌酶
王逵医生
哦哦，那心功能不好
王逵医生
要早点控制感染
患者
医生我怀疑能不能做手术时候把细菌病毒带到心脏去了？
王逵医生
一般不会。可能就是普通感染，血液感染，体温会更高的。
王逵医生
普通感冒
患者
哦哦
患者
那目前不危险是吧？
王逵医生
心功能不好，风吹草动都要警惕
患者
哦哦
王逵医生
又是心肌梗死后。
患者
他的心肌酶和肌钙蛋白有往下走的趋势
患者
说明心功能慢慢在恢复吗？
王逵医生
不是，心梗后，心肌酶谱先升高后降低，自然规律。与心功能恢复的怎么样没关系。BNP下降说明心功能好转
王逵医生
次数马上用完了。。
患者
BNP是哪个
患者
我最后出院前查一下对吧？
王逵医生
刚才发的上面没有。脑钠肽
王逵医生
不用太担心发烧。医生会处理的，可能感冒了
患者
好的，谢谢您，b型尿钠肽对吗
王逵医生
对的。可是会话次数到了。麻烦给我个好评啊，升级需要好评数量。
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咨询时间: 2019-04-01
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