春雨医生

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患者

麻烦看下这个是不是尖锐湿疣或者疣体!不痒,偶有刺痛感(男,31岁)
图片因隐私问题无法显示

胡万廷医生

多久了?有没有不洁性生活?

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患者

应该有好些时候了?没有不洁

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患者

但是之前有长过疣体,用药物去掉了!你是否方便看下,之前的疣体是普通的疣体还是尖锐湿疣

胡万廷医生

生殖器有吗

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患者

没有!

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患者

应为以前老扣屁眼,可能碰到不干净的东西染上的

胡万廷医生

尖锐湿疣和寻常疣都是病毒感染引起的,

胡万廷医生

只是分型区别

胡万廷医生

这种情况图片上看是疣,但要到医院皮肤性病科化验血,查病毒

胡万廷医生

或做醋酸白试验

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患者

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这图上的是疣体?

胡万廷医生

两种可能,一种是疣体,另一种可能是毛囊炎

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患者

😭

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患者

这个您看下呢,是尖锐湿疣还是寻常疣

胡万廷医生

因你原来得过疣,所以要首先考虑有疣的可能,要到医院排除一下

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患者

之前去过一次医院了,排出来hiv和梅毒

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患者

刚发的那张图你看看像尖锐湿疣吗,已经有半年了,表面不潮湿

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患者

刚发的就是我第一次上疣体的部位

胡万廷医生

从图片上看是寻常疣

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患者

医生面诊后也说不像尖锐湿疣,像一般的疣体

胡万廷医生

下面图片是原来的

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患者

对的!已经用药物去掉了!

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患者

目前在用咪喹莫特和干扰素防复发

胡万廷医生

目前情况看还是有点像寻常疣

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患者

哦,那第一张图上我画圈的部位,那个粒粒看上去有点白,然后有时候排便时或者日常状态,有时会有刺痛感!

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患者

可以用咪喹莫特进行处理吗?

胡万廷医生

可以用试试一个

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患者

就是如果是毛囊炎,也可以用咪喹莫特去除的是吗?

胡万廷医生

是的,也可以的

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患者

好的

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患者

那现在第一张图片是不是没办法判断到底是不是疣体还是毛囊炎?

胡万廷医生

是的,图片上不好确定

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患者

在问下,医院指诊或肛门镜检查,病毒会有可能被带到肛内吗?

胡万廷医生

医院查都戴手套,不会的

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患者

肛门镜也不会吗?我听到有些人说,肛门镜有可能会把疣体病毒不小心带进肛内

胡万廷医生

医院查,一般不会的

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那高锰酸钾温水坐浴,塞痔疮栓,用痔疮膏,病毒会有可能被带到肛内吗?

胡万廷医生

这个机率也不大

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患者

哦哦

胡万廷医生

好的

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患者

那这个病毒一般怎么传播呢?疣体破溃以后传播?

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患者

应为长得位置比较尴尬!

胡万廷医生

这个一般来说,是机体免疫力低下,局部磨擦破损等

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患者

哦!自体感染呢?会有哪些情况会感染?

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患者

我是担心,误操作或不注意,病毒感染到肛内

胡万廷医生

主要是外接触病毒

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患者

哦哦,那如果已经长了疣体,那还会发生继发感染周边吗

胡万廷医生

是的,如果是的,有感染的可能

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患者

那这种情况下,一般而言疣体破溃了感染还是什么情况下会感染?

胡万廷医生

一般抓扣都会被感染的

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患者

那我之前长的好像没有这样情况!也不痒什么的

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患者

我目前就是用干扰素预防

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患者

那这种情况可以高锰酸钾坐浴吗?

胡万廷医生

高猛酸钾是消炎的

胡万廷医生

对病毒没有什么效果

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患者

是的哇!有疣体的情况下,可以坐浴高锰酸钾吗?会有可能通过流水带入肛内吗?

胡万廷医生

这个一般不会的

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患者

我主要肛内有些发炎肿胀 所以需要坐浴!不确定可不可以坐浴

胡万廷医生

可以坐浴

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患者

好的

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患者

问了好几个医生,一个医生一种说法!所以有点晕!

胡万廷医生

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患者

您四十年从业经历,应该看见的也比较多,资历也比较老了

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患者

所以问您

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患者

干扰素凝胶是防病毒的,那是否可去疣体?

胡万廷医生

干扰素软膏主要是提高免疫力,本身对疣体没有什么作用

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患者

哦哦!

胡万廷医生

作用不大

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患者

咪喹莫特,对粘膜的刺激腐蚀大吗?

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患者

可以用在肛内吗?

胡万廷医生

这个药腐蚀性大,肛内不要用

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患者

哦哦!

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患者

那我第一张图的位置可以用吗?

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患者

看说明,咪喹莫特是激发免疫细胞的吗,为何还会有腐蚀性

胡万廷医生

有腐蚀性,

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患者

那我第一张图的位置可以用吗?

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患者

之前用的鬼臼毒素酊去疣体的,用了几周肛内都发炎了!

胡万廷医生

可以适当用,不要涂到正常皮肤上

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患者

好的

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患者

在问下,如果肛内长的话,确诊,一般都需要做肛门镜才能确诊的是吗?

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患者

肛内有,有什么症状吗?

胡万廷医生

这个症状不明显,要做肛检

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患者

什么是肛检?是指检吗

胡万廷医生

指检

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患者

可以自己指检吗

胡万廷医生

最好找医生

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患者

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检查挂什么科

胡万廷医生

胡万廷医生

肛肠科

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患者

我之前有做过2次肛门镜!貌似一般医生都不指检吗

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都是用一次性肛门镜看下

胡万廷医生

这个也可以的

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患者

还有,会有自愈的可能吗?

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肛门镜也可以看到肛内是否有疣体

胡万廷医生

极少数也可以的

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患者

这种病会自愈吗

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如果不干预的话

胡万廷医生

上面说了极少数可以的

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患者

哦哦

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患者

一般情况下,里面长没长,是不是一次性肛门镜可以看得很清楚

胡万廷医生

是的

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患者

明白了

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对了,可以去浴室泡澡吗?

胡万廷医生

最好少去

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患者

胡万廷医生

好的

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患者

受益匪浅

胡万廷医生

不客气早日康复

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患者

高锰酸钾可以正常坐浴,我就放心了

胡万廷医生

是的

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患者

在问下,如果疣体不破的话,是不是一般都不具有感染性?

胡万廷医生

是的,

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患者

疣体破损的血液具有感染性吗

胡万廷医生

是的

胡万廷医生

带病毒

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患者

病毒是不是只会植入破损皮肤?正常皮肤不会被植入?

胡万廷医生

是的,破损易感染

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患者

哦哦

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患者

换句话,皮肤只有不破,即使有病毒也不会被感染咯

胡万廷医生

是的

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患者

好的

胡万廷医生

行了

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患者

刚又看了下,发你第一张图片,那个粒粒里面有类似芯子的,可以看清楚的!就跟咱们长的亲春痘里面有芽一样

胡万廷医生

排除疣,应该是毛囊炎

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那怎么用药?还是过段时间自己会消掉?

胡万廷医生

一般自己会消退的

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好的!摸上去还能感觉到轻微疼痛感

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应为最近有坐浴高锰酸钾,应该是刺激了

胡万廷医生

是的

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患者

疣体有没有可能长到肠内?

胡万廷医生

一般不会的

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患者

睡了一夜觉,龟头冠状沟长了个泡一样的东西,麻烦医生看下是什么东西?需要处理吗?

胡万廷医生

这个应该也是毛囊炎,涂百多邦软膏

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咨询时间: 2020-05-15
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胡万廷
胡万廷  皮肤科 主治医师
淮南市马山传染病医院
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