患者
你好手两边有类似湿疹（男，25岁）
很痒抓了有水
涂了抗真菌的药膏没啥用
图片因隐私问题无法显示
王云医生
你好，双手都在虎口这个位置，有接触特殊的东西吗？
患者
没
患者
去年夏天有
患者
冬天好了
患者
今年夏天复发 比去年严重多了
王云医生
嗯嗯，还是考虑湿疹可能性大。
王云医生
去年怎么好的，用的什么药物
患者
我这两天涂了真菌的药没啥效果
患者
自己好的
患者
没管他
王云医生
嗯嗯，痒的厉害吗？影响睡觉吗？
患者
阵痒
患者
不影响睡觉
王云医生
平时工作接触洗衣液洗洁精或者特殊化学用品吗
患者
不接触
患者
洗手比较勤
患者
一天会洗很多趟 疫情后遗症
王云医生
嗯嗯，那就外用丙酸氟替卡松软膏 一日两次。减少洗手频率，洗完手外用护手霜，皮肤干燥洗手太勤的情况下容易复发
患者
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患者
右手虎口特别严重 会发红蜕皮
患者
还有家里有小孩这个传染吗
患者
可以总炉甘石洗吗
王云医生
尽量少用免洗洗手液，消毒液这些，这些含酒精较多，而酒精对皮肤刺激较大
王云医生
炉甘石可以用，局部痒的时候随时涂上有缓解。不传染
王云医生
有接触过猫狗这些动物吗
患者
很少
患者
有接触过
王云医生
嗯嗯，行，长的不像真菌感染引起的，抗真菌的药膏先别用了
患者
是湿疹吗
王云医生
嗯嗯，考虑湿疹
王云医生
可能和你洗手太勤有关系
患者
外用丙酸氟替卡松软膏 先用这个试试吗
王云医生
对的
患者
好的谢谢
王云医生
一天两次，如果洗手太勤，可能药效会降低。如果您有这方面顾虑，可以平时戴手套来减少洗手频率
王云医生
不客气，祝您早日康复！
患者
医生您好药我涂了感觉没好转啊
患者
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患者
还是很严重很痒
王云医生
你好，收到。痒的没有好转吗？就今天用了两次对吧
患者
昨晚一次
患者
早上起来一次
患者
疹子消不下去
王云医生
嗯嗯，您才使用两次，是没有这么快，得一两周才能好。如果您特别着急可以吃上药，抗过敏的药就可以，枸地雷他定片或者西替利嗪片
王云医生
一天一片
患者
起这个疹子是过敏反应吗
患者
家里有氯雷他定
患者
这个有效果吗
王云医生
主要考虑勤洗手后皮肤屏障破坏，才会对其他东西引起过敏免疫反应。因为瘙痒主要是组胺引起的，氯雷他定是抗组胺药，所以对瘙痒有缓解
患者
还有一点就是我流汗的话会严重
患者
我就是下午在公司睡了一会一身的汗就痒了
王云医生
手背上也出汗吗？出汗的时候全身痒还是只有这里加重
患者
全身不痒
患者
就是手会严重
患者
手倒没感觉有汗
患者
身上有汗
王云医生
嗯嗯，瘙痒性得皮肤病有这样的特点。睡觉时候体温相对偏低，醒了就会体温回升，当体温升高时血管扩张条件下可能会瘙痒加重
王云医生
您抹上药还会洗手吗？洗完手建议再涂上药膏，保证有药在皮肤上。
王云医生
今晚可以抹上药后带上塑料手套或者保鲜膜封包，明早起来摘掉。明天可以再找我复诊
患者
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患者
您好还是没啥效果
患者
会不会是😓疱疹啊
患者
汗
王云医生
不考虑汗疱疹，没有看到疱
患者
凸起来的地方用手掐掉 也会有水出来
王云医生
那您可以去门诊化验一下真菌，排除接触猫狗后引起的真菌感染
患者
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患者
这手就是的
患者
好的 看来只能去医院做下化验了 谢谢医生
王云医生
不客气，没能帮到您十分抱歉。
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咨询时间: 2022-05-23
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