患者
医生我的报告出了！为什么会这样？我到底严不严重啊？这是医生开给我吃的药（男，31岁）
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黄立华医生
你好，先不要紧张了，DW没有高信号，并没有急性脑梗塞
黄立华医生
磁共振扫描有不同方法(加权)，相当于相机的各种滤镜，对急性脑梗死诊断最有用的就是弥散加权，如果有急性脑梗塞，起病2小时后弥散加权上就可以看到高信号（白色异常信号）。 你上传的磁共振片和报告里，看到有做弥散加权 (DW加权)，而且弥散加权上没有高信号（白色异常信号）， 所以现在并没有证据表明有新发的脑梗死。
患者
那我这个慢性的严不严重啊？
黄立华医生
完全不严重
黄立华医生
电子胶片有吗？
患者
电子胶片还没有出来我是手机先收到报告然后第一时间去找医生的！
患者
医生我这个情况应该怎么办啊？医生开的药对吗？
黄立华医生
现在并不用着急吃药
黄立华医生
平时的血压血糖血脂情况怎么样？烟酒情况怎么样？身高体重多少？
患者
我血压前两天量的时候是130.80！血糖血脂没有检查过！身高183体重135斤左右医院的医生说这些药吃半个月就不用再吃了！以后偶尔有空量一下血压查个血就行！是这样吗？医生
患者
医生我这个病会严重到什么程度啊？
黄立华医生
血糖血脂、血同型半胱氨酸浓度测定查一下
黄立华医生
并不严重啊，最好看下片子
黄立华医生
报告上有没有二维码？
患者
片子要下午才可以拿！医生我这个会不会说中风偏瘫痴呆什么的的啊？我现在还年轻不想这样就废了
患者
报告上没有呢！只有检测报告
黄立华医生
现在并没有中风的依据，完全不用紧张
患者
现在没有不代表以后不会！所以我现在特别害怕以后会遇到这样的情况！所以我现在应该做什么或者做点什么去让这个病降到最低的伤害而让我遇不到这样的情况
黄立华医生
通俗一点讲，心脑血管就像自来水管，要是长期水压太高、水管里的水太脏，自来水管就容易老化，水管容易破裂或者堵塞，好好保养，自来水管就能用的时间更长。 保持正常的血糖、血脂、血压水平 以及戒烟戒酒 很重要，可以减少血管受到的损害和承受的负荷。
患者
我是不是要去医院检查一个三高啊？
患者
除了三高超标会影响我的病加重还有其他的吗？
黄立华医生
血糖血脂、血同型半胱氨酸浓度测定查一下
黄立华医生
不用紧张，常规体检一下就可以了
患者
除了三高检查还要检查什么？以后多久检查一次？
黄立华医生
还建议血同型半胱氨酸检查、心脏超声、心电图等常规检查
黄立华医生
一年检查一次就可以了
黄立华医生
放宽心吧
患者
医生！我想问一下我这个情况每三个月查一下血脂每两年查一下脑血管核磁共振检查这样可以吗？血压和血糖就买个仪器在家一个星期测一次！
患者
医生我这个会不会有遗传性的或者影响生育能力
黄立华医生
可以的，血压和血糖正常的话，一两个月查一次也足够了
患者
医生那个脑血管核磁共振能不能换成颈动脉彩超和ct啊？那个核磁共振太难受了
黄立华医生
脑血管核磁共振对身体无影响，没有辐射。
黄立华医生
反而CT是有辐射的
患者
我知道！只是躺在里面的20多分钟实在难受！
患者
医生我想问一下！我这个病会不会影响到我以后我生活？我好害怕说突然发病来个什么！
黄立华医生
你现在的情况，不会影响到以后生活的，放心吧
患者
医生我这个控制好是不是以后都不会怎样的啊？和正常人一样生活！
患者
不会说突然发病中风什么的
黄立华医生
血压血糖血脂、血同型半胱氨酸测定都正常的话，并没有中风的危险因素，放宽心
黄立华医生
就跟正常人一样生活
患者
控制好是不是以后也不会有什么症状的！随着年龄增长
患者
对了！医生！我从今以后真的一点酒都不能喝吗？虽然我不经常喝酒！但是有时候朋友聚会还是会喝一点的！偶尔饮酒会不会让这个病恶化或者引起高血压什么的
黄立华医生
从健康角度，一滴酒也不要喝
黄立华医生
控制好就不会有什么症状，和正常人一样
患者
那就好！我现在心里一直想着会突然发病中风什么的！
患者
酒我不经常喝的！三四个月一次那样！喝不喝都无所谓
黄立华医生
嗯嗯，那就不要喝了
患者
医生正常的血压血糖血脂标准是多少！万一这些超标了我又应该吃什么药比较好让他们降下来
黄立华医生
血脂的目标是维持低密度脂蛋白小于2.6mmol/L，降血脂可以软化血管
黄立华医生
血压的控制目标是130/80mmHg左右，血糖的控制目标：空腹血糖在5~6mmol/L之间，餐后血糖小于8mmol/L 。也必须戒烟（二手烟）戒酒。
黄立华医生
先测量好再说
患者
医生！如果戒烟的话！你的意见是一点一点少抽好还是就一下子不抽好
黄立华医生
建议尽快戒烟
黄立华医生
可以看戒烟门诊
患者
好的！医生！我明白了！有问题我再找你
黄立华医生
好的
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咨询时间: 2020-03-02
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