患者
胸痛的鉴别诊断
我胸痛一年多了，怎么也查不出结果（女，38岁）
图片因隐私问题无法显示
张阳阳医生
您好，您是是男病人吗？
患者
是
张阳阳医生
您做过哪些检查？
患者
心脏，胃，肺，都检查过
张阳阳医生
您胸痛在什么情况下出现？
患者
白天，
张阳阳医生
和活动有关系吗？
患者
局限性肺气肿，右肺中叶结节
患者
活动时，呼吸困难
患者
以前偶尔疼痛，现在连连续疼痛
患者
回话啊?
张阳阳医生
一次胸痛能持续多长时间？
患者
以前几分钟，现在有时一个多小时
张阳阳医生
除了胸痛还有没有其他不舒服？
张阳阳医生
有没有脖子发紧？
张阳阳医生
肩膀后背不舒服？
张阳阳医生
双上肢不适？
患者
感觉后背没力
患者
感觉胸闷，胸内有气敝着
张阳阳医生
是里面疼还是外面疼？
患者
里面痛，带有咳嗽，总感觉有痰
张阳阳医生
疼痛和呼吸有关吗？
患者
有时丶感觉呼吸困难
张阳阳医生
吸气时重还是呼气时重
患者
时重
张阳阳医生
胸部CT没有问题？
患者
做了，没有问题
张阳阳医生
您说的情况像是肺上的问题
患者
但检查说肺不是严重
患者
局限性肺气肿，右肺中叶结节 这是以前检查的丶医生说不要紧
患者
吃药也不见好转，没有多大效果
患者
怎么不回信息了？
张阳阳医生
您有没有什么基础疾病？
张阳阳医生
比如高血压糖尿病？
患者
没有高血压
张阳阳医生
糖尿病呢？
患者
以前没有什么疾病啊
患者
没有糖尿病
患者
有胃炎
张阳阳医生
有反酸烧心吗？
张阳阳医生
胸痛的原因很多
张阳阳医生
心脏，肺，消化系统，胸壁，肋骨，主动脉等等
患者
以前有烧心感觉
张阳阳医生
您胸痛是饭前多见还是饭后多见？
患者
感觉胸部内
患者
饭前吧。时常打气嗝
张阳阳医生
做过胃镜吗
患者
做过两回
张阳阳医生
有事吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是以前检查结果
张阳阳医生
胸痛和呼吸有关？还伴有咳嗽咳痰？
张阳阳医生
目前排除心脏问题
张阳阳医生
胃和肺不好说
张阳阳医生
建议您吃护胃的药看看效果
患者
呼吸时不痛，就是感觉胸部内有痰，有时使劲把痰咳出来就舒服了。感觉这痰是胸部内壁咳出来的
患者
有时候胸部内有痒的感觉
张阳阳医生
建议您到医院再拍个胸部CT看看
张阳阳医生
能不能发现问题
患者
胸部Tt都做过的
患者
你看下给你发的图片，都是做的Tt
张阳阳医生
虽然第二张胸部CT好像关系不大，但是您的症状还是偏向于肺部问题
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咨询时间: 2018-05-18
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