患者
末次月经2015.1.26，3.7验血hcg8000多，孕酮20，雌激素400多，B超显示宫腔偏右宫角有1.3*1.4*0.5cm暗区，B超诊断宫内暗区(建议复查，腹痛随诊)，现在没有腹痛也没有感觉，从未流产过，这是头胎，暗区会是孕囊吗，这个会慢慢往宫腔中央生长吗（女，27）
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毕爱华医生
你平时月经正常还是延迟？B超是哪一天做的？一般妊娠40天左右能看到孕囊的，6周应该能看到胚胎的心管搏动的，目前你这种情况也只能一周后B超复查了。B超医生叫腹痛随诊只是叫你注意一下，怕是宫外孕或者流产。
毕爱华医生
孕卵着床一般都是位于子宫的一个小部位的，等长大了自然会充满宫腔的。这个不必担心，主要问题是如果腹痛和阴道流血要随时到医院就诊，排除宫外孕或者自然流产。如果没有症状可以一周后复查B超再看看。
患者
3.8号做的B超，月经每个月都要推迟几天才来有时候2-3天，有时候6-7天
患者
那个暗区1.3*1.4*0.5cm的暗区是孕囊吗，这孕囊是算大还是小啊，B超说是宫内暗区，没有腹痛也没有出血，和平常没怀孕一样
患者
会有宫角妊娠的可能吗，头胎，很紧张
毕爱华医生
宫腔内那个暗区好像目前还不能确定是不是孕囊。
毕爱华医生
宫角妊娠发生率是很低的，如果没有腹痛出血，你可以等等看再复查B超，如果有腹痛出血，要随时到医院检查。目前根据B超还不能确定。
患者
hcg我3.3验是1788，然后3.7验是8000多
患者
B超是腹部B超
患者
孕酮一直是20
患者
雌激素3.3是382，3.7是400多
患者
这些数值正常吗
毕爱华医生
hcg一般隔天翻倍，你这个值好像有点低了。
患者
是不是不排除宫外孕啊
患者
是不是做阴超比较好
患者
我是晚上只有值班医生所以做的腹部B超
毕爱华医生
根据B超和监测值，不能排除宫外孕，还有可能是胚胎本身发育不好。
患者
好的，谢谢医生，你的说法和我们杭州这边的医生说法有很大出入
毕爱华医生
是吗？有可能是每个医生习惯了本医院的超声检查，超声检查的报告不一样，医生解读的临床意义也就不一样。
毕爱华医生
但不管怎样，如果没有临床症状，是可以等等看再检查的，如果有腹痛阴道流血，要随时到医院检查。
毕爱华医生
而且如果胎儿是要的，一般不做阴超，虽然阴超效果好一点（因为放大的倍数大）。但有腹痛阴道流血时可能也会做阴超
毕爱华医生
我们这里是这样的
患者
好的，谢谢医生，我是准备再过半个月去做阴超的，我这边的医生说应该是宫内，暗区应该就是孕囊，但是位置不好，因为hcg还不高，可能怀孕时间短，要我再去复查，谢谢医生
患者
我现在没有腹痛也没有出血，和正常生活一样
毕爱华医生
我们这里如果是早孕，会报告宫腔内似孕囊回声，如果是暗区，应该是说液性暗区，可能会是出血。你等等再看吧。
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咨询时间: 2015-03-11
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