患者
医生您好，我女儿四岁半，5月1日左右咳嗽感冒，5月8日觉得好了去游泳之后一直咳嗽。昨天晚上发烧，今天温度39.1-39.4。美林进行两次退烧，第二次之后有过敏反应寻麻疹。药后一小时内起，后半个小时消退。原来从来没有过。
我们在美国，这边医生听有支气管炎，开了阿莫西林，吃了又有点寻麻疹。大概一小时消退。现在温度z39.1-39.4进行物理降温，不知道现在能不能换吃泰诺。不知道为什么这次一直有寻麻疹（女，36岁）
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俞懿医生
您好，请问宝宝以前有过类似情况的吗？既往服用过美林、阿莫西林吗？有没有发生过敏的？除了药物之外，还有吃过海鲜、坚果、热带水果等等相对容易发生过敏的食物的？或者是去过公园，接触到花粉、柳絮等等的？
患者
您好没有从来没有过敏过
患者
没有吃上述食物
患者
现在烧到40度 之前美林是否可以吃还是换泰诺呢
俞懿医生
如果宝宝有过敏的话，建议美林和阿莫西林暂时都停用。退热药可以选用对乙酰氨基酚，百服宁或者是泰诺林都是可以的。
俞懿医生
泰诺一般是感冒药物，不是单纯退热的
患者
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患者
您看这个是不是泰诺林
俞懿医生
对的，这个是泰诺林
俞懿医生
退热的
患者
好的 已经让她喝了 如果还不退 要不要再吃美林呢
俞懿医生
建议除了服用退热药物，还需要给宝宝多喝水，衣物解开散热，温水擦身，冰宝贴降温的。
俞懿医生
两种退热药物之间建议需要间隔4小时以上再服用的
患者
好的谢谢 您看她是药物过敏还是其他什么感染引起的呢？因为从来没有过敏过。过敏还是比较担心。还有咳嗽，后续应该吃什么药呢
俞懿医生
过敏还是比较明确的，如果皮疹马上消退，建议近期避免这两种药物，以及之前提到的相对容易发生过敏的一些诱发因素。如果宝宝皮疹持续不消退，建议可以服用西替利嗪或者是氯雷他定抗过敏药物治疗，以及外涂止痒药膏缓解瘙痒的。
俞懿医生
一般来说止咳药物，比如沐舒坦等等的还是可以继续服用的。抗生素建议可以换用阿奇霉素类的，通常不太会引起过敏的。
患者
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患者
您看看这个过敏药是不是可以
俞懿医生
可以的
俞懿医生
如果宝宝皮疹很快就消退了，也没有再反复，可以先再观察一下的，暂时不服用抗过敏药物的
患者
好的谢谢，美国就诊非常不方便，感谢您的帮助。泰诺林降温效果是不是略弱于美林
俞懿医生
两个退热效果都可以的，还需要结合物理降温的
俞懿医生
不客气的
俞懿医生
注意密切监测宝宝体温情况，及时降温
患者
您好现在吃了泰诺林也有点过敏
患者
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患者
不知道这次为什么都过敏
俞懿医生
那很可能不是药物引起的，一般来说，不太会好几种药物都发生过敏的，可能性比较小的
俞懿医生
建议检查一下周围是否有地毯、毛绒玩具、动物毛等等会诱发过敏的因素。衣物、被褥勤换洗，太阳下多暴晒，避免沐浴露、润肤露等等化学用品。
俞懿医生
建议这几天给宝宝服用抗过敏药物治疗
俞懿医生
瘙痒明显，还可以外涂止痒药膏
患者
医生您好，昨天又看了美国的医生，说是肺炎，但是仅让吃阿莫西林就可以了，不知道这样行不行？通过听诊判断的，没有验血和拍片子。肺炎一般国内是不是很严重认为，这边好像也说的轻描淡写
俞懿医生
医生是当面听诊肺部有罗音的吗？如果听诊肺部情况还好，之前也没有服用抗生素治疗的话，也可以服用抗生素治疗三天观察好转情况的。
俞懿医生
肺炎有轻有重的，大部分宝宝还是普通肺炎。如果吃药好转不明显，建议最好还是静脉抗生素治疗的。另外，可以的话，最好是能够拍摄胸片看一下肺部感染程度。
患者
当面听了 之前一个医生说是支气管，昨天这个说是肺炎，两个都用阿莫西林
俞懿医生
那宝宝肺部听诊应该还好的，建议阿莫西林用足三天再复诊，看肺部听诊是否有好转
俞懿医生
宝宝现在还有皮疹吗？
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咨询时间: 2019-05-19
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